哺乳期乳房一碰就痛

哺乳期乳房一碰就痛在多数情况下是正常的生理现象，但少数情况可能与乳腺炎、乳腺导管堵塞等疾病有关。常见原因主要有乳汁淤积、婴儿含接姿势不当、乳腺炎、乳腺导管堵塞、乳房外伤等。

一、乳汁淤积

乳汁淤积是哺乳期乳房胀痛的常见原因。当乳房内乳汁未能被有效排空，积聚在乳腺小叶或导管内，会引起局部组织压力增高，导致乳房肿胀、发硬，并出现一碰就痛的症状。这种情况通常在哺乳初期、哺乳间隔突然延长或婴儿吸吮效率不高时发生。改善措施包括增加哺乳频率，确保婴儿有效吸吮，哺乳后可用手或吸奶器排空残余乳汁，哺乳前进行温热敷有助于促进乳汁流动。日常穿着宽松舒适的内衣，避免乳房受压。

二、婴儿含接姿势不当

婴儿含接乳头和乳房的姿势不正确，可能导致乳头疼痛、损伤，并引发乳房深部的触痛。错误的含接使得婴儿仅吸吮乳头，无法有效排空乳腺管内的乳汁，同时可能造成乳头皲裂，细菌容易经破损处入侵。正确的含接姿势应是婴儿嘴巴张大，下唇外翻，含住大部分乳晕。母亲在哺乳时可调整姿势，确保婴儿身体紧贴母亲，头颈脊柱呈一条直线。若已出现乳头疼痛，可在哺乳后涂抹少量纯羊脂膏保护乳头，促进愈合。

三、乳腺炎

乳腺炎可能与细菌感染、乳汁淤积未能及时处理等因素有关，通常表现为乳房局部红、肿、热、痛，触碰时疼痛加剧，可能伴随发热、寒战、全身乏力等症状。这是乳汁淤积基础上继发的炎症，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。治疗需在医生指导下进行，通常包括继续排空乳汁、休息、增加液体摄入。医生可能会建议使用抗生素，如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片等药物来控制感染，使用药物须严格遵医嘱。

四、乳腺导管堵塞

乳腺导管堵塞可能与乳汁过于黏稠、内衣过紧压迫、哺乳不规律等因素有关，通常表现为乳房某处出现硬块，表面皮肤可能发红，按压时疼痛明显。这是由于单个或多个乳腺导管被黏稠的乳汁或脱落的上皮细胞阻塞所致。处理方式包括继续让婴儿从患侧乳房开始哺乳，调整婴儿吸吮姿势使其下巴对准硬块方向，哺乳前热敷、哺乳后冷敷，轻柔按摩硬块周围向乳头方向。若堵塞持续不缓解，可能发展成乳腺炎。

五、乳房外伤

乳房受到外力撞击、挤压等外伤，可能导致局部软组织损伤、毛细血管破裂，形成血肿或淤青，从而引起触碰疼痛。哺乳期乳房血供丰富，腺体组织充盈，较为脆弱，轻微外伤也可能引起明显不适。处理上，在受伤初期可进行冷敷以减少出血和肿胀，48小时后可改为热敷促进淤血吸收。哺乳不受影响，但需注意保护受伤部位。若疼痛剧烈或出现进行性增大的肿块，应就医排除其他严重问题。

哺乳期母亲应注意观察乳房变化，保持乳头清洁干燥，掌握正确的哺乳和含接技巧。饮食上保证营养均衡，多摄入优质蛋白和维生素，避免高脂肪、过于油腻的食物，以防乳汁过于黏稠。穿着支撑良好且无钢圈的哺乳内衣，避免乳房受压。保证充足休息，学会在婴儿睡眠时同步休息，以维持良好的身体状态。如果乳房疼痛持续不缓解、出现发热、硬块增大或乳头有脓性分泌物，应及时就医，由医生明确诊断并指导处理，切勿自行用药或暴力按摩。