肩胛骨扭到了一动就疼怎么办

肩胛骨扭伤后一动就疼可通过热敷、药物镇痛、局部制动、物理治疗及中医推拿等方式缓解。肩胛骨扭伤通常由肌肉拉伤、姿势不当、外力撞击、慢性劳损或关节错位等原因引起。

1、热敷

急性期48小时后可用40℃左右热毛巾敷于患处，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能促进局部血液循环，加速炎症物质代谢，缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。

2、药物镇痛

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂或氟比洛芬凝胶贴膏。这些非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成，减轻肿胀和疼痛。使用前需排除消化道溃疡及肝肾功能异常病史。

3、局部制动

短期内可用三角巾悬吊患侧上肢，减少肩胛骨活动。睡眠时避免患侧卧位，建议仰卧时在肘部垫软枕保持肩关节中立位。制动时间一般不超过72小时，长期固定可能导致肌肉萎缩。

4、物理治疗

超声波治疗通过高频机械振动产生热效应，能穿透深部组织促进修复。干扰电疗法利用中频电流干扰疼痛信号传导，适合慢性疼痛。需由康复师根据损伤程度调整参数，10-15次为1疗程。

5、中医推拿

采用滚法、揉法松解斜方肌和菱形肌痉挛，点按天宗穴、肩井穴疏通经络。严重者需配合拔罐祛瘀，但皮肤破损或凝血功能障碍者禁用。推拿后24小时内避免受凉。

恢复期应避免提重物及突然扭转动作，可进行钟摆运动等轻柔肩部锻炼。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，如鸡蛋、西蓝花等促进软组织修复。若3天后疼痛未缓解或出现上肢麻木，需及时排查颈椎病或肩关节盂唇损伤等并发症。