肝癌切除手术能做吗

肝癌患者一般可以进行切除手术，但需根据肿瘤分期、肝功能储备及全身状况综合评估。肝癌切除手术的适用性主要取决于肿瘤位置、大小、数量、有无血管侵犯及剩余肝功能等因素。

对于早期肝癌患者，若肿瘤局限于单一肝叶或段，未侵犯主要血管，且剩余肝功能良好，手术切除是首选治疗方式。这类患者术后5年生存率较高，手术能有效清除病灶并保留足够功能性肝组织。术前需通过Child-Pugh评分、吲哚菁绿滞留试验等评估肝脏代偿能力，确保术后剩余肝脏能维持正常生理功能。

当肝癌已出现多发病灶、门静脉癌栓或远处转移时，通常不建议直接手术切除。此类患者可能存在术后肝功能衰竭风险，或难以达到根治性切除。对于部分中期患者，可通过术前转化治疗缩小肿瘤后再评估手术可能性。合并严重肝硬化、门静脉高压或心肺功能不全者，手术风险显著增加，需谨慎权衡利弊。

肝癌切除术后需定期监测甲胎蛋白和影像学检查，术后1-2年内每3个月复查一次，3-5年内每6个月复查。饮食应选择高蛋白、高维生素、低脂易消化食物，如鱼肉、蛋清、西蓝花等，避免腌制、霉变食品。适量进行散步、太极等低强度运动，避免劳累。严格戒酒并控制基础肝病，乙肝患者需持续抗病毒治疗。出现腹痛、黄疸或体重骤降应及时就医。