不治疗肩周炎可以自愈

肩周炎不治疗部分患者可能自愈，但多数需要干预缓解症状并缩短病程。肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，主要表现为肩部疼痛和活动受限，其病程可分为疼痛期、僵硬期和恢复期。

部分轻度肩周炎患者可能自行恢复，尤其在疼痛期及时调整姿势、避免过度使用患肢的情况下，随着炎症自然消退，症状可能逐渐缓解。这类患者通常年龄较轻，无糖尿病等基础疾病，肩关节活动度下降不明显，疼痛程度可耐受，日常通过热敷、适度牵拉锻炼可促进恢复。但即使自愈，病程可能持续数月甚至超过一年，期间生活质量受影响。

多数肩周炎患者需医疗干预才能有效改善症状。若出现夜间痛醒、肩关节主动与被动活动均明显受限、症状持续超过3个月未缓解等情况，自愈概率显著降低。糖尿病患者、长期制动人群、甲状腺疾病患者更易发展为顽固性肩周炎，可能出现关节囊粘连等不可逆改变。此类患者需通过药物注射、关节腔扩张术等治疗，否则可能遗留永久性活动障碍。

建议肩周炎患者尽早就诊评估病情程度，即使选择保守观察也应进行康复锻炼。日常可进行钟摆运动、爬墙训练等低强度活动维持关节活动度，疼痛急性期可用毛巾包裹冰袋冷敷15分钟缓解炎症。避免长时间保持低头含胸姿势，睡眠时勿压患侧。若6周后无改善或出现肌肉萎缩需及时就医，医生可能建议使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠贴剂等抗炎药物，或采用超声引导下肩关节松解术治疗。