脐带感染是什么病

脐带感染通常指新生儿脐炎，是脐带残端及周围组织发生的细菌感染性疾病，多由金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等病原菌侵入脐部引起。

一、脐带感染原因

脐带感染主要因病原菌通过脐带残端创面侵入所致。日常因素中，护理不当如未保持脐部干燥清洁、使用不洁物品擦拭脐部可能增加感染概率。医源性操作如脐带结扎不规范或消毒不彻底也可导致感染。疾病因素包括新生儿免疫系统尚未发育完善，防御能力较弱。脐部血管导管留置等侵入性操作可能破坏局部屏障。脐尿管未闭等先天结构异常会使尿液渗漏刺激脐周皮肤。

二、脐带感染症状

早期表现为脐轮红肿，脐窝可见浆液性分泌物。进展期出现脓性渗出物伴臭味，脐周皮肤发红范围扩大。严重时形成脐周脓肿，触之有波动感。全身症状可包括发热、喂养困难及精神萎靡。极少数未及时治疗可能发展为败血症，表现为四肢冰凉、皮肤花斑。

三、脐带感染检查

医生通过视诊观察脐部分泌物性状与周围红肿范围。触诊判断有无硬结或波动感。血常规检查白细胞计数和中性粒细胞比例升高提示感染。脐部分泌物细菌培养可明确致病菌。B超检查能发现深部脓肿或脐尿管畸形。严重感染需进行血培养排除败血症。

四、脐带感染治疗

局部消毒使用碘伏溶液每日三次擦拭脐部。抗生素软膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏可控制浅表感染。口服抗生素如头孢克洛干混悬剂适用于全身症状者。脓肿形成需切开引流排出脓液。严重败血症需静脉输注注射用头孢曲松钠等药物。脐尿管未闭需手术切除瘘管。

五、脐带感染预防

保持脐部干燥清洁，洗澡后及时用无菌棉签蘸干。使用75%酒精或碘伏每日消毒脐带残端。避免使用爽身粉等异物覆盖脐部。选择透气棉质衣物减少摩擦。接触婴儿前充分洗手。定期观察脐周有无红肿渗液。

脐带感染护理需注意每日观察脐部变化，消毒时从脐根中心向外螺旋式清洁，避免使用紫药水等染色剂影响观察，勿强行剥离脐带残端，穿戴宽松衣物防止摩擦，发现脓性分泌物增多、脐周红肿扩大或伴有发热应立即就医，母乳喂养可增强婴儿免疫力，居住环境应保持通风洁净，家庭成员需注意手部卫生，遵照医嘱完成全程治疗以防复发。