过敏性紫癜肾病严重吗

过敏性紫癜肾病是否严重需结合肾脏损害程度判断，多数患者病情较轻且可逆，少数可能进展为慢性肾病。过敏性紫癜肾病是过敏性紫癜累及肾脏的表现，主要表现为血尿、蛋白尿，严重时可出现肾功能异常。

多数过敏性紫癜肾病患者仅表现为轻微血尿或少量蛋白尿，肾脏病理改变较轻，经积极治疗后症状可完全缓解。这类患者通常无须特殊药物干预，通过休息、低盐饮食、避免过敏原接触等措施，1-3个月内尿液指标可恢复正常。部分儿童患者甚至可自愈，但需定期复查尿常规监测病情变化。

少数患者可能出现大量蛋白尿、高血压或肾功能下降，提示肾脏损害较重。此类患者若未及时治疗，可能发展为慢性肾炎甚至肾衰竭。需通过肾活检明确病理类型，并采用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片等药物控制炎症反应。严重病例需联合血浆置换或生物制剂如利妥昔单抗注射液治疗，以延缓肾功能恶化。

过敏性紫癜肾病患者应避免剧烈运动，减少高蛋白饮食摄入，定期监测血压和尿蛋白。若出现水肿、尿量减少或血肌酐升高，需立即就医。病程中需严格规避已知过敏原，如海鲜、花粉或药物，预防病情反复。儿童患者家长应记录每日尿色和尿量变化，配合医生完成至少半年的随访观察。