半月板损伤能保守治疗吗

半月板损伤通常可以保守治疗，但需根据损伤程度和类型决定。保守治疗适用于轻度撕裂或退行性损伤，严重撕裂或交锁症状需手术干预。

对于边缘性撕裂或无明显移位的损伤，保守治疗是首选方案。急性期需遵循RICE原则，即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢，配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。慢性期可通过股四头肌等长收缩训练增强膝关节稳定性，物理治疗如超声波或低频电刺激有助于促进组织修复。部分患者需佩戴铰链式膝关节支具限制活动范围，避免二次损伤。

若损伤涉及半月板红区或出现桶柄样撕裂，保守治疗效果有限。这类损伤常导致关节交锁或持续积液，磁共振成像显示Ⅲ级信号改变时，关节镜下半月板缝合或部分切除术更为适宜。合并前交叉韧带断裂的复杂损伤也需手术重建稳定性。老年退行性损伤若保守治疗3个月无效，需评估手术指征。

保守治疗期间应避免深蹲、爬楼梯等加重膝关节负荷的动作，体重超标者需控制BMI在24以下。可补充硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，游泳和骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。若6周后仍存在弹响、卡压感或夜间静息痛，建议复查磁共振评估半月板愈合情况。