什么是皮下囊肿

皮下囊肿是皮肤或皮下组织中形成的囊状良性肿物，内部常充满液体、半固体或细胞碎屑等物质。

一、表皮样囊肿

表皮样囊肿是最常见的皮下囊肿类型，源于毛囊漏斗部，囊壁为复层鳞状上皮，囊内充满角质物。通常表现为缓慢增大的圆形隆起，触感坚韧，与皮肤粘连，中央可见小黑点。其形成可能与毛囊损伤、表皮细胞植入真皮有关。一般无须治疗，若影响美观、反复感染或体积增大，可考虑手术完整切除囊壁。

二、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿又称粉瘤，由皮脂腺导管堵塞、皮脂淤积形成。好发于皮脂腺丰富的头面、背部和颈部。囊肿与皮肤紧密相连，但基底可推动，表面有时可见扩大的皮脂腺开口。继发感染时会出现红、肿、热、痛，甚至化脓。治疗以手术切除为主，需将囊壁完整剥除以防复发，感染期需先控制炎症。

三、毛发囊肿

毛发囊肿是一种起源于毛囊的良性囊肿，囊壁为复层上皮，囊内容物为无定形物质，可能含有毛发。多见于头皮，表现为单发或多发的柔软结节。通常生长缓慢，无明显症状。若囊肿破裂可引起异物肉芽肿反应，导致局部红肿疼痛。治疗上，对于无症状的小囊肿可观察，有症状或影响外观者可行手术切除。

四、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是发生于关节囊或腱鞘附近的囊性肿物，内含透明胶冻状粘液。常见于手腕背侧、足背及膝关节周围。囊肿与皮肤无粘连，但与深部腱鞘或关节囊相连，基底固定。其成因可能与关节或腱鞘慢性劳损、结缔组织粘液变性有关。部分囊肿可自行消退，也可采用穿刺抽液、加压包扎或手术切除等方法治疗。

五、藏毛囊肿

藏毛囊肿是一种发生于骶尾部臀间裂的慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特点。多见于毛发浓密的年轻男性，可能与局部毛发刺入皮肤、异物反应有关。表现为骶尾部反复发作的脓肿、窦道和疼痛，急性期可有红肿和脓性分泌物。治疗需手术完整切除囊肿及所有窦道组织，并做好术后护理以防复发。

发现皮下囊肿后，应注意保持局部皮肤清洁，避免反复挤压、摩擦或搔抓，以防继发感染或囊肿破裂。日常穿着宽松柔软的衣物，减少对囊肿区域的刺激。饮食上宜清淡，多摄入新鲜蔬菜水果，避免过多摄入油腻、辛辣食物。若囊肿在短期内迅速增大、颜色改变、出现破溃、流血或伴有疼痛，应及时前往皮肤科或普外科就诊，由专业医生进行评估和处理，切勿自行挑破或用药。