尿酸与糖尿病有关系吗

尿酸与糖尿病存在一定关联，长期高尿酸血症可能增加2型糖尿病的发病风险，而糖尿病患者也常伴随尿酸代谢异常。

高尿酸血症可能通过诱发胰岛素抵抗、损伤胰岛β细胞功能等机制影响糖代谢。尿酸结晶沉积可导致慢性炎症反应，干扰胰岛素信号传导，同时高尿酸环境会抑制一氧化氮合成，加重血管内皮功能障碍。部分研究显示血尿酸水平每升高60μmol/L，糖尿病风险可能上升一定幅度。

糖尿病患者因高血糖状态导致肾脏尿酸排泄减少，同时高胰岛素血症会促进肾小管对尿酸的重吸收。糖尿病并发症如酮症酸中毒时，酸性环境会进一步抑制尿酸排泄。但并非所有高尿酸患者都会发展为糖尿病，遗传因素、肥胖、饮食结构等共同作用决定了疾病转归。

建议高尿酸或糖尿病高危人群定期监测血糖和尿酸水平，保持每日2000毫升以上饮水量促进尿酸排泄，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，增加低脂乳制品和新鲜蔬菜的摄入比例，每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，避免突然剧烈运动诱发痛风发作，肥胖者需通过合理饮食控制体重，合并高血压者应优先选择氯沙坦钾等兼具促尿酸排泄作用的降压药物。