前列腺炎怎么查出来吗

前列腺炎可通过直肠指检、前列腺液检查、尿常规检查、超声检查、尿流率检查等方式诊断。前列腺炎通常由细菌感染、久坐、辛辣饮食、免疫力低下、尿液反流等原因引起。

1、直肠指检

医生通过戴手套的食指经肛门触摸前列腺，判断其大小、质地及有无压痛。急性细菌性前列腺炎患者通常表现为前列腺肿胀伴剧烈触痛，慢性前列腺炎可能触及质地偏硬的前列腺。检查前需排空膀胱，过程中可能出现短暂不适。

2、前列腺液检查

通过按摩前列腺获取分泌物进行显微镜检查和细菌培养。正常前列腺液呈乳白色，白细胞少于10个/高倍视野。若白细胞超过标准且卵磷脂小体减少，提示炎症存在。细菌培养可明确致病菌类型，为抗生素选择提供依据。急性感染期禁止进行此项检查。

3、尿常规检查

通过分析尿液中的白细胞、红细胞和细菌数量辅助诊断。前列腺炎患者尿液中可能出现白细胞酯酶阳性或亚硝酸盐阳性。分段尿试验可区分尿道炎与前列腺炎，前列腺炎患者VB3段尿液中白细胞数量明显增多。检查需留取清洁中段尿，避免标本污染。

4、超声检查

经腹部或直肠超声可观察前列腺形态、体积及血流情况。前列腺炎患者可能出现腺体回声不均、钙化灶或血流信号增强。超声还能排除前列腺增生、结石等并发症。经直肠超声分辨率更高，但需提前清洁灌肠。

5、尿流率检查

通过测量排尿速度评估尿道梗阻程度。慢性前列腺炎患者可能表现为最大尿流率下降、排尿时间延长。该项检查有助于鉴别前列腺增生，需在膀胱充盈状态下进行，检查前2小时应避免排尿。

确诊前列腺炎后应避免长时间骑车或久坐，每日饮水保持2000毫升以上，可温水坐浴缓解不适。饮食需限制酒精、辣椒等刺激性食物，规律排精有助于前列腺液更新。急性发作期需卧床休息，遵医嘱使用左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊等药物。若出现发热、排尿困难加重等症状需及时复诊。