耳垂下面长了个硬疙瘩一碰就疼是什么原因

耳垂下方出现硬疙瘩伴触痛可能由皮脂腺囊肿、淋巴结炎、毛囊炎、表皮样囊肿或腮腺炎引起。建议及时就医明确诊断。

1、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞导致分泌物积聚形成囊肿，触诊质地较硬，继发感染时出现红肿热痛。可能与局部清洁不足、油脂分泌旺盛有关。可表现为局部皮肤隆起伴压痛，严重时可见白色分泌物溢出。需医生评估后行手术切除或抗生素治疗，常用药物包括头孢克肟分散片、莫匹罗星软膏等。

2、淋巴结炎

耳周淋巴结因细菌或病毒感染引发炎症反应，表现为黄豆至蚕豆大小的硬结，活动度差且压痛明显。多继发于上呼吸道感染、中耳炎等疾病。可能伴随发热、乏力等全身症状。需针对原发病治疗，常用阿莫西林克拉维酸钾片、蒲地蓝消炎口服液等药物。

3、毛囊炎

金黄色葡萄球菌等病原体侵入毛囊引发化脓性炎症，形成红色疼痛性丘疹或结节。常见于刮剃、摩擦等局部刺激后。典型表现为以毛囊为中心的硬结伴脓头形成。可外用夫西地酸乳膏或口服盐酸多西环素片，严重者需切开引流。

4、表皮样囊肿

外伤导致表皮细胞植入真皮形成的囊性肿物，囊壁含角蛋白而质地坚硬，继发感染时出现压痛。好发于易受摩擦部位，生长缓慢但可能逐渐增大。超声检查可明确诊断，完整手术切除是根治方法，合并感染时需先用左氧氟沙星片控制炎症。

5、腮腺炎

腮腺病毒或细菌感染导致腺体肿胀，表现为耳垂下方弥漫性硬结伴明显触痛。流行性腮腺炎具有传染性，常伴发热、咀嚼痛等症状。需隔离治疗并给予利巴韦林颗粒等抗病毒药物，细菌性感染可使用阿奇霉素干混悬剂。

日常应注意保持耳部清洁干燥，避免挤压或抓挠肿块。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。出现发热、肿块迅速增大或破溃流脓等情况需立即就医。建议完善血常规、超声等检查明确病因，严格遵医嘱用药，不可自行穿刺或使用偏方处理。