肠镜检查会检查小肠吗

肠镜检查通常不会检查小肠，主要检查范围是直肠、结肠和部分回肠末端。小肠由于位置特殊且长度较长，常规肠镜难以全面观察，需通过胶囊内镜或小肠镜等专项检查完成。

常规肠镜的检查范围从肛门开始，经直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠直至回盲部，可覆盖大部分大肠及末端回肠约10-15厘米区域。这种设计主要针对结直肠癌筛查、炎症性肠病诊断等常见需求，而小肠病变相对少见且检查难度较大。肠镜的物理长度和弯曲度限制使其难以深入小肠，强行推进可能增加肠穿孔风险。

当临床怀疑小肠病变如克罗恩病、血管畸形或肿瘤时，医生会推荐胶囊内镜或气囊辅助式小肠镜。胶囊内镜通过吞咽微型摄像头实现无创检查，但无法进行活检或治疗。双气囊小肠镜则能通过口腔或肛门分次进镜，配合气囊交替充放气完成全小肠检查，同时可进行组织取样或止血操作。这两种方式需单独预约且费用较高，不作为常规肠镜检查的组成部分。

进行肠镜检查前应严格遵循清肠准备要求，检查后2小时内禁食，避免剧烈运动。若出现持续腹痛、便血或发热需及时就医。日常注意膳食纤维摄入和规律排便，40岁以上人群建议每5-10年进行一次肠镜检查。