甲状腺发炎是什么病

甲状腺发炎通常指甲状腺炎，是一组由感染、自身免疫或药物等因素引起的甲状腺炎症性疾病，主要包括亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等类型。

1、亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎多与病毒感染有关，表现为颈部疼痛、发热、甲状腺肿大伴触痛。早期可能出现甲状腺毒症症状如心悸、多汗，后期可发展为暂时性甲减。治疗以非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，严重时需短期使用泼尼松片。恢复期需监测甲状腺功能。

2、桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病，患者体内产生抗甲状腺抗体导致甲状腺组织破坏。早期可能无症状，随病情进展出现甲状腺肿大、疲劳、怕冷等甲减表现。确诊需检测甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb。治疗以左甲状腺素钠片如优甲乐替代治疗为主，需定期复查激素水平。

3、无痛性甲状腺炎

无痛性甲状腺炎常见于产后女性，表现为无痛性甲状腺肿大伴短暂性甲状腺毒症或甲减。多数患者甲状腺功能可在数月内自行恢复，但部分会发展为永久性甲减。急性期可对症使用普萘洛尔片缓解心悸症状，甲减期需短期补充左甲状腺素钠片。

4、急性化脓性甲状腺炎

急性化脓性甲状腺炎由细菌感染引起，表现为突发高热、颈部剧痛伴红肿，可能形成脓肿。需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠，脓肿形成时需穿刺引流。该类型较为罕见，但可能引发气管压迫等严重并发症。

5、药物性甲状腺炎

部分药物如胺碘酮片、干扰素等可能诱发甲状腺炎，表现为用药后出现甲状腺功能异常。需停用可疑药物并监测甲状腺功能，根据情况选择β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片或甲状腺激素替代治疗。

甲状腺炎患者应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上桥本甲状腺炎患者可适当限制碘摄入，亚急性甲状腺炎急性期需进食清淡易消化食物。所有患者均应定期复查甲状腺功能及超声，避免擅自调整药物剂量。出现颈部明显肿胀、呼吸困难等紧急情况需立即就医。