左边牙龈疼半边脸疼是怎么回事

左边牙龈疼半边脸疼可能与牙髓炎、三叉神经痛、颞下颌关节紊乱、牙龈炎或鼻窦炎有关，可通过抗感染治疗、神经调节、关节复位等方式缓解。

1、牙髓炎

牙髓炎常由龋齿或外伤导致牙髓组织感染，表现为自发性剧痛并向同侧面部放射。冷热刺激可加重症状，可能伴随牙龈肿胀。需进行根管治疗清除感染源，可遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症。

2、三叉神经痛

三叉神经第二支或第三支受压时，会出现电击样面部疼痛，刷牙、咀嚼可能诱发。疼痛突发突止，发作间期无异常。卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物可调节神经传导，严重者需行微血管减压术。

3、颞下颌关节紊乱

长期单侧咀嚼或咬合异常可能导致关节盘移位，引发张口受限和放射性面痛。关节区有弹响或压痛，热敷后缓解。建议使用咬合板矫正，配合双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊减轻炎症。

4、牙龈炎

牙菌斑堆积刺激牙龈时，会出现局部红肿触痛，可能扩散至邻近面部。口腔卫生不良是主要诱因，表现为刷牙出血。需超声波洁治，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片控制感染。

5、鼻窦炎

上颌窦炎症可能引起同侧上颌牙及面颊部胀痛，伴随鼻塞、脓涕。体位改变时疼痛加重，CT检查可确诊。可选用桉柠蒎肠溶软胶囊、头孢克洛分散片联合鼻腔冲洗治疗。

日常应保持口腔清洁，使用软毛牙刷避免刺激患处，避免过硬或过冷食物。疼痛发作期间可局部冷敷15分钟缓解，若症状持续超过3天或出现发热需及时就诊。长期单侧咀嚼者需纠正不良习惯，定期口腔检查有助于早期发现病变。