子宫里长息肉要不要紧

子宫里长息肉是否要紧需根据息肉大小、数量及症状决定，多数为良性且无需处理，但部分可能引起异常出血或影响生育。

体积较小且单发的子宫内膜息肉通常无明显症状，常在体检中被发现。这类息肉生长缓慢，恶变概率较低，若未引起月经改变或不适，可定期随访观察。建议每六个月至一年进行一次妇科超声检查，监测息肉形态变化。日常生活中保持外阴清洁，避免长期使用雌激素保健品，适度运动有助于维持内分泌稳定。

当息肉直径超过1.5厘米、多发或引起临床症状时需引起重视。异常子宫出血表现为经期延长、经量增多或非经期出血，长期失血可能导致贫血。息肉突入宫腔可能改变内膜环境，影响受精卵着床。宫腔镜手术是诊断和治疗的金标准，术中可取组织进行病理学检查。术后应避免盆浴和性生活一个月，遵医嘱使用抗生素预防感染。

绝经后女性新发现的息肉或随访中快速增生的息肉需提高警惕。伴随腹痛、分泌物异常时可能合并感染，需进行肿瘤标志物检测。病理提示不典型增生者应增加随访频率，必要时行子宫内膜活检。日常注意控制体重，避免高雌激素饮食，及时治疗代谢性疾病可降低复发风险。

建议所有患者完善激素水平检测，排除多囊卵巢综合征等基础疾病。术后复发者可考虑放置左炔诺孕酮宫内节育系统抑制内膜生长。若出现剧烈腹痛或大出血需立即就医，药物治疗可选用地屈孕酮片、炔诺酮片等调节周期，但须在医生指导下使用。