月经干净后5天又流血的原因是什么

月经干净后5天又流血可能与排卵期出血、内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，出现少量出血。通常持续2-3天，出血量少于月经量，可能伴随轻微腹痛。可通过观察基础体温变化确认排卵期，保持外阴清洁即可，无须特殊治疗。

2、内分泌失调

长期压力过大、过度节食或肥胖等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体功能不足或雌激素波动。可能表现为经间期出血、月经周期紊乱。建议完善性激素六项检查，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

3、妇科炎症

宫颈炎或子宫内膜炎可能引起接触性出血或异常子宫出血。常伴有分泌物增多、异味或下腹坠痛。需进行妇科检查及白带常规检测，确诊后可选用保妇康栓、甲硝唑阴道泡腾片等药物治疗，配合红外线理疗促进炎症吸收。

4、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度增生形成的赘生物易导致经期延长或经间期出血。超声检查可见宫腔内高回声团块，确诊后可行宫腔镜下息肉电切术，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

5、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤凸向宫腔时可能干扰子宫内膜正常脱落，表现为非经期出血或经量增多。磁共振检查可明确肌瘤位置大小，根据病情选择米非司酮片缩瘤或聚焦超声消融手术治疗。

日常应注意记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动和性生活刺激。保持规律作息，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血。若出血持续超过7天或伴随头晕乏力等症状，需立即复查血常规和超声，排除器质性病变后可通过中医辨证使用归脾丸等中成药调理气血。