精神发育迟滞名词解释

精神发育迟滞是指个体在发育阶段出现智力功能和社会适应能力显著低于同龄水平的神经发育障碍，主要表现为认知、语言、运动及社交能力受限。该疾病可能与遗传因素、围产期损伤、脑部疾病或环境因素等有关，需通过专业评估确诊。

1、定义特征

精神发育迟滞的核心特征是智力商数低于70且伴随适应性行为缺陷，症状需在18岁前出现。患者常存在学习困难、逻辑推理能力低下、记忆力减退等认知障碍，同时可能合并语言发育迟缓、精细动作笨拙等问题。根据严重程度可分为轻度、中度、重度和极重度四级，不同等级对应不同的功能损害程度。

2、病因机制

该病病因复杂多样，染色体异常如唐氏综合征、脆性X染色体综合征是常见遗传因素。围产期缺氧缺血、早产低体重等可导致脑损伤，后天因素包括中枢神经系统感染、颅脑外伤、重金属中毒等。部分病例与代谢性疾病如苯丙酮尿症、甲状腺功能减退相关，环境剥夺和严重营养不良也可能诱发。

3、诊断标准

诊断需结合标准化智力测验和适应行为评估工具，常用韦氏智力量表评估智商，适应行为量表评估日常生活能力。医学检查包括染色体核型分析、代谢筛查、脑电图或头颅影像学检查。需注意与孤独症谱系障碍、特定学习障碍等发育性疾病进行鉴别诊断。

4、干预措施

早期干预以特殊教育和康复训练为主，包括认知训练、语言治疗、行为矫正等。针对病因可采取相应治疗，如甲状腺素替代治疗先天性甲减。部分患者需使用利培酮口服溶液、阿立哌唑口崩片等药物控制攻击行为，托莫西汀胶囊可能改善注意力缺陷症状。

5、预后管理

轻度患者通过系统训练可掌握基本生活技能，中重度患者需终身监护。建议建立包含儿科、神经科、康复科的多学科管理团队，定期评估发育进展。家庭需参与制定个体化教育计划，社区应提供职业培训和庇护性就业支持，社会适应训练有助于提升生活质量。

对于精神发育迟滞患者，建议家长定期带孩子进行发育评估，保持规律作息和均衡饮食，避免过度刺激环境。可适当补充二十二碳六烯酸等脑发育营养素，但需在医生指导下进行。社区应提供无障碍设施和社交支持，避免歧视和孤立。成年患者需在监护下进行简单劳动训练，培养基本自理能力，必要时可寻求专业托养机构协助。