左肩膀疼的原因是什么

左肩膀疼可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、心肌梗死等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

一、肌肉劳损

肌肉劳损多因长期重复性动作或过度使用肩部肌肉导致，常见于搬运重物或运动过量人群。症状表现为肩部持续性酸胀痛，活动时加重，局部可能出现轻度肿胀。治疗以休息制动为主，配合局部热敷促进血液循环，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用，或口服布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药物。

二、肩周炎

肩周炎即粘连性关节囊炎，好发于50岁左右人群，与关节囊增生肥厚有关。典型症状为夜间静息痛伴关节活动受限，梳头、穿衣等动作困难。治疗需在医生指导下进行关节功能锻炼，配合冲击波等物理治疗，疼痛急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片控制炎症。

三、颈椎病

神经根型颈椎病易引发放射性肩痛，与椎间盘突出压迫神经相关。症状除肩部疼痛外常伴上肢麻木无力，颈部活动时症状加剧。治疗需避免长期低头姿势，采用颈椎牵引改善椎间隙压力，配合甲钴胺片营养神经，严重时需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。

四、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂多由急性外伤或退行性变引起，表现为肩关节外展无力，特定角度活动产生剧痛，夜间侧卧压迫时疼痛显著。诊断需依靠磁共振检查，部分撕裂可采用关节镜下滑创修复术，术后配合玻璃酸钠注射液关节腔注射促进软骨修复。

五、心肌梗死

心肌梗死引发的左肩放射痛属于危急情况，常伴有胸闷气促、冷汗淋漓等心脏症状。这种疼痛具有突发性、持续性特点，含服硝酸甘油片效果有限。须立即拨打急救电话，通过冠状动脉造影明确血管堵塞位置，及时行经皮冠状动脉介入治疗恢复血流。

出现持续性左肩疼痛应尽早就医明确病因，日常生活中注意保持正确坐姿避免颈椎劳损，运动前做好充分热身防止肌肉拉伤，中老年人群需定期监测血压血脂水平。肩部急性损伤后应立即停止活动并进行冰敷，慢性疼痛患者可尝试太极拳等柔和的关节功能训练，但所有药物治疗均须在专科医生指导下进行，不可自行调整用药方案。