怀孕5个月右下腹部隐痛

怀孕5个月右下腹部隐痛可能与子宫增大、韧带牵拉等生理性因素有关，也可能由阑尾炎、泌尿系统结石等病理性因素引起。建议孕妇及时就医明确原因，避免自行用药。

1、子宫增大

妊娠中期子宫快速增大可能压迫周围组织，导致右下腹隐痛。这种疼痛多为间歇性钝痛，改变体位或休息后可缓解。孕妇可通过左侧卧位减轻压迫，避免突然起身或剧烈活动。若伴随阴道流血或规律宫缩需警惕先兆流产。

2、圆韧带牵拉

增大的子宫牵拉两侧圆韧带可引起定位明确的刺痛，尤其在变换姿势时明显。热敷疼痛区域15-20分钟能缓解不适，日常活动时注意动作缓慢。疼痛持续超过2小时或伴随发热需就医排查其他病因。

3、阑尾炎

妊娠期阑尾位置改变可能表现为右下腹痛，常伴有恶心呕吐、低热等症状。确诊需结合血常规、超声检查，必要时行腹腔镜阑尾切除术。孕妇禁用布洛芬等非甾体抗炎药，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒等抗生素。

4、泌尿系统结石

增大的子宫压迫输尿管易引发肾积水或结石移位，表现为阵发性绞痛伴血尿。每日饮水2000毫升以上有助于预防，疼痛发作时可使用间苯三酚注射液解痉，严重者需留置输尿管支架。

5、卵巢囊肿扭转

妊娠合并卵巢囊肿可能出现急性扭转，导致突发剧烈腹痛伴呕吐。急诊超声可明确诊断，需手术切除囊肿组织。术后需监测胎心变化，必要时使用黄体酮胶囊进行保胎治疗。

孕妇出现持续腹痛应记录疼痛特征、持续时间及伴随症状，避免按压或热敷未知原因的疼痛区域。保持每日适量活动，选择高纤维饮食预防便秘，穿着托腹带减轻腹部压力。定期产检时向医生详细描述疼痛情况，突发剧烈疼痛或阴道流液需立即急诊处理。