小孩拉肚子血象高是什么原因

小孩拉肚子血象高可能与肠道感染、细菌性痢疾、轮状病毒肠炎、过敏性肠炎、炎症性肠病等原因有关。建议家长及时带孩子就医，完善血常规、粪便检查等明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、肠道感染

肠道感染是小孩拉肚子血象高的常见原因，可能与进食不洁食物或接触病原体有关。患儿除腹泻外可能伴随发热、腹痛，血常规检查可见白细胞及中性粒细胞升高。治疗需遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散Ⅲ、双歧杆菌三联活菌散等药物，同时注意补充水分预防脱水。

2、细菌性痢疾

细菌性痢疾由志贺菌感染引起，表现为黏液脓血便伴里急后重，血象明显升高。家长需观察孩子排便性状，及时留取粪便标本送检。治疗需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、盐酸小檗碱片、消旋卡多曲颗粒等药物，严重者需静脉补液。

3、轮状病毒肠炎

轮状病毒感染多见于婴幼儿，初期可能表现为呕吐后出现蛋花汤样便，部分患儿会出现血象轻度升高。家长应注意臀部护理防止红臀，可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、葡萄糖酸锌口服溶液、蒙脱石散等药物对症治疗。

4、过敏性肠炎

食物蛋白诱发的过敏性肠炎可能导致腹泻伴血便，血象中嗜酸性粒细胞可能增高。家长需记录饮食日记帮助排查过敏原，回避牛奶、鸡蛋等高致敏食物。治疗需在医生指导下使用盐酸西替利嗪滴剂、蒙脱石散、酪酸梭菌活菌散等药物。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症疾病可能导致反复腹泻、血便及血象异常。这类疾病需通过肠镜等检查确诊，家长应配合医生进行长期管理。治疗可能需要美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症。

家长需注意观察孩子精神状态、尿量及腹泻次数，腹泻期间给予清淡易消化的米汤、面条等食物，避免高糖高脂饮食。每次排便后及时清洁会阴部，预防皮肤破损感染。若孩子出现持续高热、精神萎靡、尿量减少或血便加重等情况，须立即就医。治疗期间严格遵医嘱用药，不要自行调整药物剂量或使用抗生素。