红斑狼疮怎样用药-专家文章-博禾医生

红斑狼疮怎样用药

发布时间：2020-12-1028144次浏览

很多红斑狼疮患者在我们生活中都很常见，导致红斑狼疮病情发生的原因是很多的。很多红斑狼疮患者患有红斑狼疮就想着怎样去用药，各种药物都用过，比如：外抹、内吃的药等，在红斑狼疮的治疗当中，红斑狼疮患者对于药物的注意事项是很重要的，那么，红斑狼疮怎样用药？我们一起来看看吧。

中医治疗红斑狼疮的方法有多种，其中有药物疗法及其它疗法。药物疗法就是平时大家常用的中药，其它疗法包括针灸、按摩、局部封闭、理疗等，这些疗法大多是针对红斑狼疮的某一症状采用的对症疗法。

口服中药治疗红斑狼疮又有中医辨证论治法，一病一方用药法，单方验方治疗法及中成药治疗等。其中辨证论治方法照顾面广，灵活性大，又有求因治疗的特点，是值得采取的治疗措施之一，但因系统性红斑狼疮损害广泛，症状复杂多变。

临床上每个医生对该病的认识不尽一致，因此各医家在辨证分型及选方用药上见解不一，综合各家的见解及临床经验，辨证分为六个症型，分别为热毒炽盛型、阴虚内热型、肝肾阴虚型、邪热伤肝型、脾肾阴虚型及风湿热痹型，大致包括了系统性红斑狼疮的急性活动期，稳定期及脏器损伤的一些情况，根据各症型的临床表现，分别选用不同的治疗方剂及药物。

一病一方用药法则是根据红斑狼疮病的变化规律，抓住该病的主要病机，针对病机设定治疗方剂，以一方统治，其中有的用滋阴补肾法，有的用活血化瘀法，有的用解毒清热法，有的用祛风除痹法等。

对于红斑狼疮药物的选择，患者一定要听从医生的嘱咐，对于红斑狼疮的一些治疗药物一定要谨慎选择，千万不能乱吃药导致病情的扩散，最后希望广大红斑狼疮患者合理用药，早日康复，健康快乐。

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血小板数值偏低就是血小板减少，血小板减少是由一些继发因素引起的，也可以是造血系统疾病引起。最常见的非造血系统疾病就是感染性疾病，或者是服用某些药物，像某些感染性疾病，特别是病毒感染的时候，是会直接破坏血小板，造成血小板的暂时下降。这样的血小板降低，随着感染病毒的自限的过程，血小板是逐渐可以恢复的。这种血小板减少多数也都是一度和二度的血小板减少，很少会降到50×10^9/L以下。可以给一般的升血小板药物，观察一段时间，如果血小板恢复了，就说明完全是感染过程造成的。某些药物也是可以引起血小板减少，比如抗血小板的药物，是抑制血小板功能的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、普通肝素等，都是可能会引起血小板减少。在服用了某些药物以后，出现了血小板减少，高度怀疑是这个药物相关，就可以暂时停掉药物或者调整其他的药物来观察一下，如果血小板恢复了，就考虑血小板的减少是由药物引起的。除了这些原因以外，造血系统本身的一些疾病，也是非常常见的。还有非造血系统本身的疾病以外的就是免疫系统疾病，免疫性疾病也是经常会影响到血小板的数量，包括红斑狼疮、干燥综合症、类风湿性关节炎、抗心磷脂综合症，这些都可以表现为免疫性的血小板减少。在造血系统本身的疾病里边，特发性的或者叫原发性的免疫性的血小板减少性紫癜，是其中最常见的，就是找不到其他的一些原因，出现了巨核细胞的成熟障碍，让血液当中存在血小板的抗体，这样的表现就是ITP的疾病，是造血系统疾病里边最常见的血小板减少的疾病。其他的像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症，一般在治疗非常不理想的ITP的时候，就会考虑需要通过做骨髓穿刺，来明确是不是其他的一些疾病。

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关于红斑狼疮的生育问题，很多狼疮患者都比较关心，因为红斑狼疮是一个育龄期妇女高发的疾病，所以红斑狼疮的生育问题特别受到关注。其实原则上，红斑狼疮的患者没有生孩子的禁忌，但其实也有一些条件。首先，红斑狼疮必须在稳定的情况下才能考虑怀孕，然后稳定也至少维持半年或半年以上。另外，因红斑狼疮吃的一些药可能对生育有影响，所以如果有生育计划，在最开始吃药时就要告知医生，这时医生就会给你使用一些对生殖影响较小或没有影响的药物。因为有一些药物的影响，是停药后过段时间就可以消失，但是有一些药物的影响可能是终身的。这时就要在药物的选择上注意。一般情况下，会有一些安全的用药选择，即使在怀孕时也不能完全停药，会给小剂量的激素，吃一些比较安全的调节免疫药物，保证在怀孕期间，包括哺乳期间，能够平稳度过，对孩子和大人都没有太大影响。

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目前红斑狼疮的病因还不明确，其发病主要与以下几个因素相关。第一，遗传因素。红斑狼疮病人的HLA异常，携带这种HLA基因的病人易患病。第二，感染因素，包括病毒感染，细菌感染及其他的支原体感染等，因感染会引起免疫功能失调，引起发病。第三，环境因素，包括饮食、情绪、天气等。比如，病人的思想负担重，家里或者自己出问题后，压力大、饮食不良、失眠等，从而引起免疫功能、消化系统、心血管系统功能失调。第四，激素水平，激素在红斑狼疮的发病中也是一个重要的相关因素。

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红斑狼疮症状主要包含皮肤表现、口腔溃疡、脱发、关节系统症状、内脏系统表现、血液系统表现、发热、关节、韧带及实验室检查异常等。一、皮肤表现，如红斑、皮疹、雷诺氏现象等；二、口腔溃疡，脱发；三、关节系统症状，如关节红肿、疼痛；四、内脏系统表现，表现为肝、肾、心血管损害，也可称狼疮肝、狼疮肾；五、血液系统表现，如贫血，血白细胞及血小板减少；六、发热、关节、韧带及实验室检查异常，如出现自身抗体、免疫球蛋白降低、T细胞亚群、细胞免疫失常等。若出现红斑狼疮早期表现，要引起重视，及时到医院就诊，以免延误治疗。

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红斑狼疮是什么

红斑狼疮是一种多发于育龄期妇女的自身免疫疾病，有多种的临床表现，比如患者有乏力、脱发，面部皮疹，或关节肿痛的症状。患者有血液系统的症状，比如白细胞减少，血小板减少和贫血等等。对患者的肾脏造成损害；尿蛋白呈阳性，尿里有潜血，甚至出现肾功能不全；有患者会出现精神神经症状，包括头疼、头晕；癫痫；会出现呼吸系统包括肺的间质纤维化，以及肺部的胸腔积液；还会出现心衰的症状。系统性红斑狼疮是一种可以累及全身的自身免疫性疾病，可以对内脏造成严重的损害；如果红斑狼疮不经过积极治疗，可能会威胁生命。

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红斑狼疮可以治愈吗

红斑狼疮不能治愈。因为狼疮发病和多种因素有关，如激素水平、遗传及自身免疫因素有关。狼疮病人目前不能治愈，但对狼疮控制有很好办法；若患者经正规积极的治疗，绝大多数患者能正常工作，不仅仅能正常工作、生活，能正常结婚、生育等。红斑狼疮听起来可怕，但并不可怕。红斑狼疮患者需积极配合，第一、要保持良好心态，保持乐观心态，不能因为患狼疮就灰心丧气。第二、虽不能治愈，但能很好控制，经过医生临床判断和治疗方案制定，及长期随访，绝大多数狼疮患者能得到很好控制。第三、需防晒、不能太劳累，避免去人多的地方，避免感染因素等。虽然狼疮不能治愈，但若患者能保持积极、科学、乐观的态度，正规治疗，能让病情得到很好控制，能正常工作、生活、学习。

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红斑狼疮的治疗方法

斑狼疮的药物治疗首先是糖皮质激素，这是治疗狼疮的基石，免疫制剂也是治疗狼疮的常用药物。一、在狼疮的活动期，患者需要以休息为主，不要进行太劳累的体力活动，或者不要有过大的精神压力。二、患者需要避免紫外线的照射。三、药物治疗，有的患者因为惧怕激素副作用，而拒绝使用激素；对于需要使用激素适应症的患者，如果不使用激素，会引起严重的后遗症，甚至可能威胁生命。四、中药治疗，这是一个长期的过程，需要不断调整药物，以及随访病情，根据病情的变化来调整药物治疗方案。

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红斑狼疮是怎么引起的

对于红斑狼疮这种疾病来说，其诱发因素比较复杂。但是，通过研究还是可以找到一些规律。比如红斑狼疮的发病，和遗传以及种族有关系。黑人患上红斑狼疮的情况，就会比较多。在中国人里黄种人的发病率较为居中，而白人红斑狼疮的发病率，就会相对比较低一些。很多人会因为免疫紊乱而引发红斑狼疮这种疾病，药物也可以诱发红斑狼疮。同时，红斑狼疮的发病，还与家族有关。比如家族里有红斑狼疮患者，家庭成员的患病比例，可能就比别人要高。另外，红斑狼疮的发病，还有可能和内分泌有关系，也就是和雌激素有关，红斑狼疮最容易侵犯的人群是孕龄期妇女。红斑狼疮是由于免疫紊乱引起，也就是自己的淋巴细胞把自己的细胞、器官当成外来东西进攻，而引起一系列疾病。

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