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肩周炎怎么治疗好呢

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肩周炎可通过物理治疗、药物治疗、功能锻炼、中医治疗、手术治疗等方式改善。肩周炎可能与长期劳损、外伤、退行性变、内分泌紊乱、免疫因素等有关,通常表现为肩部疼痛、活动受限等症状。

1、物理治疗

热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,每日用40-45℃热毛巾敷患处15-20分钟。超声波治疗通过高频振动产生热效应,帮助消除炎症,需由康复师操作完成。冷冻疗法适用于急性期肿胀明显者,每次治疗间隔48小时以上。

2、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片能抑制前列腺素合成,减轻炎症反应。塞来昔布胶囊选择性抑制COX-2酶,胃肠道副作用较小。盐酸乙哌立松片可缓解肌肉紧张状态,改善活动范围。使用药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。

3、功能锻炼

钟摆运动身体前倾90度,患肢自然下垂画圈,每日3组每组15次。爬墙练习面对墙壁手指交替上攀,逐步增加高度。毛巾拉伸双手背后握毛巾两端,健侧带动患侧向上提拉。锻炼应循序渐进,以轻微疼痛为限。

4、中医治疗

针灸取肩髃、肩髎等穴位,配合电针刺激效果更佳。推拿采用滚法、揉法等松解粘连组织,每周2-3次。中药熏洗可用桂枝、红花等药材煎汤热敷,具有温经通络作用。治疗期间需注意保暖,避免受凉。

5、手术治疗

关节镜下松解术适用于保守治疗无效者,通过微创技术分离粘连。开放手术用于严重关节囊挛缩病例,术后需早期康复训练。麻醉下手法松解需在肌松剂辅助下进行,存在骨折风险需谨慎选择。

日常应避免提重物及过度使用患肢,睡眠时可在患肩下垫软枕保持功能位。饮食注意补充优质蛋白和维生素D,适量食用牛奶、深海鱼等食物。坚持做肩部保健操,如梳头动作、抱颈后伸等,每次锻炼前先热敷10分钟。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒,应及时复查调整治疗方案。

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