安了烤瓷牙疼是怎么回事
安装烤瓷牙后出现疼痛可能由牙髓炎、牙周炎、咬合异常、粘接剂刺激或继发龋齿等原因引起,可通过调整咬合、药物治疗、根管治疗、更换粘接剂或重新修复等方式缓解。
1、牙髓炎
烤瓷牙制备过程中可能损伤牙髓,或原有龋坏未彻底清理导致牙髓感染。表现为自发痛、冷热刺激痛,夜间加重。需拍摄牙片确认后行根管治疗,可使用甲硝唑芬布芬胶囊、对乙酰氨基酚片缓解急性疼痛,根管治疗后需重新制作牙冠。
2、牙周炎
边缘不密合的烤瓷牙会积聚菌斑,引发牙龈红肿出血和咬合痛。需拆除修复体进行牙周基础治疗,配合盐酸米诺环素软膏局部用药,炎症控制后需重新取模制作。
3、咬合异常
烤瓷牙过高导致创伤性咬合,表现为咀嚼时定点剧痛。通过咬合纸检查调磨高点即可缓解,严重者需拆除后调整基牙形态重新修复。
4、粘接剂刺激
部分患者对树脂粘接剂过敏,出现持续胀痛伴牙龈充血。需更换为玻璃离子水门汀类粘接剂,必要时口服氯雷他定片抗过敏。
5、继发龋齿
边缘微渗漏导致基牙继发龋坏,出现冷热敏感和食物嵌塞痛。需拆除修复体去净腐质,严重者需桩核修复后重新冠修复。
烤瓷牙疼痛期间应避免患侧咀嚼,使用软毛牙刷清洁牙龈边缘,饭后用氯己定含漱液漱口。定期复查修复体密合度,发现异常及时处理。修复后1个月内避免啃咬硬物,若出现持续隐痛或夜间痛需立即就诊排查牙髓问题。日常注意控制血糖可降低继发龋风险,吸烟者需加强口腔卫生维护。