半个月了月经还没有干净怎么办

月经持续半个月未干净可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理，通常与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、凝血功能障碍等原因有关。

一、调整生活方式

对于因近期压力过大、情绪剧烈波动或过度节食等非疾病因素引起的暂时性内分泌紊乱，调整生活方式是基础干预手段。建议保证充足睡眠，避免熬夜，规律作息有助于稳定体内激素水平。饮食上注意营养均衡，可适量增加富含铁质的食物如瘦肉、动物肝脏以预防贫血，避免生冷、辛辣刺激性食物。同时，适当进行散步、瑜伽等舒缓运动，有助于缓解精神压力，促进身体机能恢复。若调整后情况无明显改善，需考虑其他原因。

二、药物治疗

药物治疗需在医生明确诊断后遵医嘱进行，不可自行用药。对于无排卵性异常子宫出血，医生可能会使用去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等短效口服避孕药来调节月经周期。对于子宫内膜增生或子宫腺肌症等情况，可能使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或地屈孕酮片等孕激素类药物，以抑制子宫内膜过度生长，减少出血。若出血量多，医生也可能使用氨甲环酸片等止血药物进行对症治疗。每种药物均有其特定适应证与注意事项，必须在医生评估后使用。

三、物理治疗

物理治疗主要针对特定的器质性病变。例如，对于较小的子宫内膜息肉或黏膜下子宫肌瘤引起的出血，可能采用宫腔镜下的电切、激光或微波等物理方式进行切除或消融，这类微创手术创伤较小，恢复较快。对于功能失调性子宫出血，在药物治疗效果不佳时，也可能采用子宫内膜去除术，通过热球、冷冻等方式破坏部分子宫内膜，达到减少月经量或闭经的目的。具体治疗方式的选择取决于病灶的大小、位置以及患者的生育需求。

四、手术治疗

当异常出血由较大的子宫肌瘤、严重的子宫腺肌症或子宫内膜恶性病变等引起，且药物治疗或保守性手术无效时，可能需要考虑手术治疗。手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫内膜息肉切除术、子宫腺肌病灶切除术等保留子宫的手术，以及子宫全切除术。手术路径可选择经腹、经阴道或腹腔镜、宫腔镜等微创方式。手术治疗决策需综合患者年龄、病情严重程度、有无生育要求等多方面因素，由医生与患者充分沟通后决定。

五、治疗凝血功能障碍

月经淋漓不尽也可能与血液系统疾病有关，如血小板减少症、血友病、维生素K缺乏症或长期使用抗凝药物如华法林钠片等导致的凝血功能障碍。这种情况通常不仅表现为月经异常，还可能伴有身体其他部位如皮肤、牙龈的易出血倾向。治疗需针对原发病，如补充血小板、凝血因子或调整抗凝药物方案，并需要血液科医生参与诊疗。对于此类原因引起的出血，单纯妇科治疗往往效果有限，必须进行全身性的评估与处理。

出现月经持续半个月不净的情况，首先应避免焦虑，记录好出血的具体情况，如颜色、量、有无血块等，就诊时提供给医生参考。在此期间，注意保持会阴部清洁，勤换卫生巾或使用棉质内裤，预防感染。饮食上可适当补充优质蛋白和含铁丰富的食物，如鸡蛋、鱼肉、菠菜等，但避免盲目服用保健品或所谓“调理”偏方。最关键的是及时前往正规医院妇科就诊，通过妇科检查、超声、性激素六项、血常规及凝血功能等检查明确病因，并在医生指导下进行规范治疗，切勿因症状拖延而延误病情。