半年不来月经是怎么回事

半年不来月经可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、精神压力过大等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整、心理疏导等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病，可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关，典型表现为月经稀发或闭经、痤疮、多毛。超声检查可见卵巢多囊样改变。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗，同时需控制体重。

2、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰退称为卵巢早衰，可能与染色体异常、自身免疫疾病有关，伴随潮热盗汗、阴道干涩等症状。需通过雌孕激素替代治疗缓解症状，如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊，必要时需辅助生殖技术干预。

3、高泌乳素血症

血清泌乳素水平异常升高会抑制排卵，常见于垂体瘤或药物因素，可能伴随乳头溢液、头痛。核磁共振可明确诊断，常用甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素，定期复查激素水平。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退或亢进均会影响月经周期。甲减患者可能有怕冷、浮肿，需左甲状腺素钠片替代治疗；甲亢患者易心悸手抖，可用甲巯咪唑片控制甲状腺激素分泌。

5、精神压力过大

长期焦虑、过度节食或剧烈运动可能导致下丘脑性闭经，表现为体重骤降、情绪波动。需通过心理咨询、营养补充恢复体重，必要时短期使用雌孕激素建立人工周期。

闭经患者应保持规律作息，每日摄入足量优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，适当补充铁剂预防贫血。每周进行3-5次中等强度有氧运动如快走、游泳，避免过度节食。记录基础体温监测排卵情况，定期复查妇科超声和性激素六项。若伴随头痛、视力变化需警惕垂体病变，建议尽早就诊内分泌科或妇科。