糖尿病患者出现消瘦怎么办

糖尿病患者出现消瘦可通过调整饮食结构、监测血糖、合理运动、药物治疗及定期复查等方式干预。消瘦通常由血糖控制不佳、胰岛素缺乏、代谢紊乱、胃肠功能障碍或合并其他疾病等原因引起。

1、调整饮食结构

需保证每日优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、豆制品，搭配低升糖指数主食如燕麦、糙米。避免过度限制热量，采用少量多餐模式，必要时在营养师指导下使用糖尿病专用营养补充剂。

2、监测血糖

每日空腹及餐后2小时血糖监测，记录波动趋势。若持续高于10mmol/L需就医调整降糖方案，长期高血糖会导致脂肪和肌肉分解加速。

3、合理运动

选择抗阻训练结合有氧运动，如哑铃操、快走等，每周3-5次。运动后补充适量碳水化合物，避免低血糖加重能量消耗。

4、药物治疗

遵医嘱使用胰岛素或GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽注射液，改善糖代谢同时促进体重恢复。口服药可选用二甲双胍缓释片、西格列汀片等。

5、定期复查

每3个月检测糖化血红蛋白、肝肾功能，筛查甲状腺功能异常、肿瘤等继发消瘦因素。出现持续体重下降超过5%需完善胃肠镜等检查。

糖尿病患者消瘦期间应保持每日1500-1800千卡热量摄入，蛋白质占比20%-25%，优先选择清蒸、炖煮的烹饪方式。避免空腹运动，随身携带糖果应对低血糖。每周固定时间称重并记录，若连续两周体重无改善或伴随多饮多尿加重，须立即内分泌科就诊调整治疗方案。同时注意心理疏导，避免因体重焦虑引发进食障碍。