右腿膝关节内侧疼痛是怎么回事

右腿膝关节内侧疼痛可能与半月板损伤、骨关节炎、内侧副韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关。可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、半月板损伤

半月板损伤是膝关节内侧疼痛的常见原因，多由扭转外力导致。表现为上下楼梯时疼痛加重，可能伴随关节弹响或交锁症状。急性期需关节制动，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片等药物。慢性损伤者可进行股四头肌力量训练。

2、骨关节炎

中老年患者多见，与关节软骨退变相关。晨起时关节僵硬感明显，活动后稍缓解但久行加重。治疗包括减轻体重、使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，疼痛严重时可短期服用洛索洛芬钠片。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。

3、内侧副韧带损伤

常见于运动损伤，膝关节外翻暴力可导致韧带部分或完全撕裂。表现为内侧局部压痛、肿胀，侧方应力试验阳性。轻度损伤需支具固定4-6周，配合云南白药气雾剂外用。完全断裂需手术重建韧带，术后进行渐进式康复训练。

4、滑膜炎

关节滑膜炎症反应可导致内侧疼痛伴弥漫性肿胀，皮温可能升高。过度劳累或寒冷刺激为常见诱因。急性期应限制活动，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服艾瑞昔布片消炎。顽固性滑膜炎需考虑关节镜下滑膜清理术。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积可引发膝关节内侧突发剧痛，局部皮肤发红发热。常于夜间发作，可能伴发热。需低嘌呤饮食，急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症。缓解期需长期服用非布司他片降尿酸，维持血尿酸水平在理想范围。

日常应注意膝关节保暖，避免爬山、深蹲等加重关节负荷的动作。体重超标者需科学减重，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。均衡补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、深绿色蔬菜。疼痛持续超过3天或伴关节明显肿胀、变形时，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、MRI等检查明确诊断。