老年人膝盖痛怎么办
老年人膝盖痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。膝盖痛通常由骨关节炎、骨质疏松、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、热敷
热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。可使用热水袋或热毛巾敷在膝盖部位，每次15-20分钟，每日2-3次。注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。热敷适用于慢性膝盖痛，如骨关节炎引起的疼痛。
2、药物治疗
药物治疗包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，可缓解疼痛和炎症。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于修复软骨。严重疼痛时可短期使用弱阿片类药物如曲马多缓释片。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行服药。
3、物理治疗
物理治疗包括超声波、短波、磁疗等，可减轻炎症和疼痛。康复训练如股四头肌等长收缩练习、直腿抬高训练能增强膝关节稳定性。水中运动因浮力可减轻关节负担，适合重度疼痛患者。物理治疗需在专业康复师指导下进行。
4、关节腔注射
关节腔注射常用透明质酸钠注射液改善关节润滑，缓解骨关节炎症状。糖皮质激素如复方倍他米松注射液可用于急性炎症期，但每年不宜超过3-4次。富血小板血浆注射促进组织修复。注射治疗需严格无菌操作，由专业医师执行。
5、手术治疗
手术治疗包括关节镜清理术去除游离体和病变滑膜，适用于早期骨关节炎。单髁置换术保留健康骨组织，适合局部软骨磨损。全膝关节置换术用于终末期关节炎，可显著改善疼痛和功能。术后需进行系统康复训练恢复关节活动度。
老年人日常应注意膝关节保护，控制体重减轻关节负担，避免爬楼梯、深蹲等加重膝盖压力的动作。饮食中可增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，必要时补充钙剂和维生素D。选择低冲击运动如游泳、骑自行车锻炼下肢肌肉。使用手杖或护膝提供额外支持。定期进行骨密度检查，及时发现和治疗骨质疏松。保持适度活动量，避免长时间保持同一姿势。如疼痛持续加重或出现关节变形，应及时就医评估。
