药流什么情况下会流不干净

药物流产流不干净的情况主要与妊娠时间过长、胚胎发育异常、子宫位置异常、用药不规范或个体差异等因素有关。药物流产失败可能表现为阴道出血持续超过2周、腹痛加重或妊娠组织残留。

妊娠时间超过49天时，胚胎组织与子宫壁粘连更紧密，药物难以完全剥离妊娠物，容易导致残留。子宫过度前屈或后屈可能影响妊娠组织排出，增加不完全流产概率。用药剂量不足或未按医嘱服药会降低药物效果，米非司酮与米索前列醇的协同作用减弱可能导致流产失败。部分女性对药物敏感性较低，子宫收缩力不足也会阻碍妊娠物排出。既往有多次流产史或子宫手术史者，子宫内膜受损可能影响药物流产效果。

极少数情况下，异位妊娠患者误用药物流产会导致严重出血，需紧急手术干预。存在凝血功能障碍或严重贫血的患者，药物流产后出血风险增高，可能掩盖流产不全的表现。未确诊的宫内合并宫外妊娠使用药流后，宫外孕可能持续进展并破裂出血。

药物流产后应严格遵医嘱复查，通过超声检查确认宫腔内无残留组织。流产后2周内避免剧烈运动和性生活，观察出血量及腹痛情况，如出血量超过月经量或出现发热应及时就医。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾预防感染。饮食上多摄入含铁丰富的食物如动物肝脏、菠菜等，帮助纠正贫血。流产后1个月内禁止盆浴和游泳，注意休息避免过度劳累，有助于子宫恢复。