卵巢囊肿肚子疼是怎么回事

卵巢囊肿肚子疼可能由生理性囊肿破裂、囊肿扭转、感染、子宫内膜异位症、恶性肿瘤等因素引起，通常表现为下腹坠痛、突发剧痛、发热、月经异常等症状。可通过超声检查、肿瘤标志物检测等方式诊断，并根据囊肿性质采取观察随访、药物干预或手术治疗。

1、生理性囊肿破裂

月经周期中形成的黄体囊肿或滤泡囊肿可能自发破裂，刺激腹膜引发急性腹痛，疼痛多位于单侧下腹，可能伴随少量阴道出血。此类情况通常无须特殊治疗，建议卧床休息1-3天，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

2、囊肿蒂扭转

当囊肿体积超过5厘米且活动度较大时，可能发生带扭转导致缺血性疼痛，表现为突发性下腹绞痛伴恶心呕吐。需紧急进行腹腔镜囊肿剔除术或患侧附件切除术，延迟处理可能引起卵巢组织坏死。

3、囊肿感染

输卵管炎症扩散或盆腔感染可能波及卵巢囊肿，引起持续性下腹隐痛伴发热。需通过血常规确认感染后，遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片进行抗感染治疗，感染控制后择期处理囊肿。

4、子宫内膜异位囊肿

即巧克力囊肿，因异位内膜周期性出血导致囊肿增大，疼痛具有周期性加重特征，常伴随性交痛和经量增多。可遵医嘱使用地诺孕素片抑制内膜生长，或通过腹腔镜进行囊肿剥离术。

5、恶性病变

极少数情况下囊肿快速增大伴CA125升高可能提示交界性或恶性肿瘤，疼痛呈进行性加重并伴随消瘦、腹水。需通过病理活检确诊后，根据分期选择肿瘤细胞减灭术或辅助化疗。

出现卵巢囊肿相关腹痛时应避免剧烈运动，禁止自行热敷腹部以防炎症扩散，建议穿着宽松衣物减轻腹部压迫。日常饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高雌激素食物摄入，每3-6个月复查超声监测囊肿变化。若疼痛持续超过12小时或伴随晕厥、高热等症状，需立即急诊处理。