孕妇阴道炎是怎么了

孕妇阴道炎可能由激素水平变化、免疫力下降、阴道菌群失衡、卫生习惯不良、糖尿病等因素引起，可通过保持外阴清洁、穿透气棉质内裤、避免过度清洗、遵医嘱用药、定期产检等方式治疗。

1、激素水平变化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高会导致阴道分泌物增多，糖原含量增加，为病原微生物繁殖创造条件。这种情况属于生理性改变，通常无须特殊治疗，建议每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液。若出现明显瘙痒或异味，需就医排除感染。

2、免疫力下降

孕妇免疫系统处于相对抑制状态以防止排斥胎儿，这种免疫调节可能增加念珠菌等条件致病菌感染概率。表现为豆腐渣样白带伴外阴灼痛，可遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓，禁止口服抗真菌药物。

3、阴道菌群失衡

阴道内乳酸杆菌减少可能导致细菌性阴道病，典型症状为灰白色鱼腥味分泌物。可能与频繁冲洗或抗生素使用有关，需通过阴道微生态检测确诊。妊娠期可安全使用甲硝唑阴道凝胶，但禁用口服甲硝唑制剂。

4、卫生习惯不良

穿着化纤内裤、久坐潮湿环境、如厕后擦拭方向错误等行为可能引发感染。建议选择纯棉透气内裤并每日更换，排便后从前向后擦拭，避免阴道冲洗。合并外阴湿疹时可短期使用氧化锌软膏缓解症状。

5、妊娠期糖尿病

血糖控制不佳的孕妇阴道糖原含量更高，易诱发念珠菌反复感染。需通过糖耐量试验筛查，确诊后需饮食控制配合胰岛素治疗。阴道局部可使用制霉菌素阴道泡腾片，同时监测血糖和胎儿发育情况。

孕妇出现阴道炎症状时应避免自行用药，尤其妊娠早期禁用氟康唑等全身抗真菌药物。日常需注意会阴部干燥清洁，沐浴后及时擦干，避免盆浴和公共泳池。饮食上减少精制糖摄入，适量补充含益生菌的无糖酸奶。若分泌物呈脓性、带血丝或伴有下腹痛，需立即就诊排除胎膜早破等并发症。所有治疗均需在产科医生指导下进行，产检时应主动告知阴道症状以便医生评估感染对妊娠的影响。