petct检查哪些癌症

PET-CT检查可辅助诊断多种癌症，主要包括肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、结直肠癌、头颈部肿瘤等。PET-CT通过代谢显像帮助发现肿瘤原发灶、转移灶及评估治疗效果。

1、肺癌

PET-CT对肺癌诊断具有较高灵敏度，可区分肺部肿块良恶性，同时检测纵隔淋巴结及远处转移。典型表现为病灶处氟代脱氧葡萄糖摄取增高，标准摄取值超过2.5需警惕恶性可能。对于疑似肺癌患者，PET-CT能辅助制定手术方案或放疗靶区。

2、乳腺癌

PET-CT适用于局部晚期乳腺癌分期，尤其对腋窝淋巴结转移检测优于传统影像。三阴性乳腺癌及HER2阳性乳腺癌通常显示明显代谢活性。检查前需告知医生月经周期，避免生理期乳腺组织代谢干扰。

3、淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤均可通过PET-CT评估病变范围，治疗前后对比标准摄取值变化可判断疗效。该检查对骨髓浸润检测优于骨扫描，但需注意化疗后可能出现假阳性。

4、结直肠癌

PET-CT能发现结直肠癌肝转移、肺转移等远处播散，对CEA升高但原发灶不明的情况具有定位价值。检查前需严格清洁肠道，避免粪便残留造成假阳性。局部复发灶常表现为吻合口处异常代谢增高。

5、头颈部肿瘤

针对鼻咽癌、喉癌等头颈部恶性肿瘤，PET-CT可鉴别放疗后纤维化与肿瘤残留。检查要求患者检查前4小时禁食，避免吞咽动作导致喉部肌肉生理性摄取干扰。隐匿性原发灶检出率可达30%。

接受PET-CT检查前需空腹6小时以上，糖尿病患者应提前调整血糖水平。检查后建议多饮水促进显像剂排泄，24小时内避免接触孕妇及儿童。虽然PET-CT在肿瘤诊断中具有优势，但仍需结合病理活检明确诊断，临床医生会根据患者具体情况综合判断是否需要此项检查。