没有卵巢怎么回事

没有卵巢可能是先天性卵巢发育不全、手术切除卵巢、卵巢早衰等原因引起的。卵巢缺失会影响雌激素分泌和生育功能，需根据具体病因采取激素替代治疗或辅助生殖技术。

1、先天性卵巢发育不全

特纳综合征是最常见的先天性卵巢缺失疾病，因X染色体缺失导致卵巢不发育。患者表现为原发性闭经、身材矮小、第二性征缺失，需通过染色体检查确诊。治疗以生长激素和雌激素替代为主，成年后需长期监测心血管和骨骼健康。

2、手术切除卵巢

卵巢癌、严重子宫内膜异位症等疾病可能需行双侧卵巢切除术。术后会出现绝经期症状如潮热、骨质疏松，需立即启动激素替代治疗。45岁以下患者建议至少用药至自然绝经年龄，同时需定期筛查心血管疾病和认知功能变化。

3、卵巢早衰

40岁前卵巢功能衰竭称为卵巢早衰，可能与自身免疫疾病、放化疗损伤有关。表现为月经停止、不孕伴更年期症状，通过FSH水平升高和AMH降低可诊断。需长期补充雌孕激素，有生育需求者可考虑供卵试管婴儿。

4、其他罕见原因

某些遗传代谢病如半乳糖血症可能损伤卵巢组织，放射性治疗也可破坏卵巢功能。这类情况需针对原发病治疗，同时进行生殖功能保护措施，如放疗前的卵巢组织冷冻保存。

5、假性卵巢缺失

部分患者因严重盆腔粘连导致卵巢无法被超声检出，但激素水平正常。需通过腹腔镜探查确认，这种情况仍保留生育潜力，但可能需要辅助生殖技术帮助受孕。

卵巢缺失患者需保持钙和维生素D的充足摄入，每周进行3-5次负重运动预防骨质疏松。建议每6-12个月复查骨密度和血脂，40岁以上需加强乳腺和宫颈癌筛查。心理疏导很重要，可加入患者互助团体，有生育需求应尽早就诊生殖医学中心。日常避免吸烟和过量饮酒，控制体重在正常范围。