肾癌早期的五个表现有哪些

肾癌早期可能出现无痛性血尿、腰部钝痛、腹部肿块、体重下降、持续低热等五个表现。肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，早期症状隐匿，需结合影像学与病理检查确诊。

1、无痛性血尿

约半数肾癌患者首发症状为间歇性无痛性肉眼血尿，由肿瘤侵犯肾盂或肾盏黏膜导致。血尿可能突然出现且自行停止，易被忽视。需通过尿常规、膀胱镜及CT尿路造影鉴别泌尿系统其他病变。

2、腰部钝痛

肿瘤生长牵拉肾包膜或压迫周围神经可引起患侧腰部持续性隐痛，体位变化时可能加重。需与腰肌劳损、肾结石等疾病区分，增强CT可显示肿瘤与周围组织关系。

3、腹部肿块

晚期患者可在肋弓下触及质硬肿块，随呼吸移动。早期较小肿瘤通常无法触及，超声检查能发现直径1厘米以上占位病变，建议40岁以上人群每年筛查肾脏超声。

4、体重下降

肿瘤消耗及机体代谢异常导致半年内体重减轻超过原体重10%，可能伴有食欲减退。需排查糖尿病、甲亢等内分泌疾病，PET-CT有助于评估肿瘤代谢活性。

5、持续低热

肿瘤坏死释放致热原或继发感染可引起37.5-38℃低热，抗生素治疗无效。需与结核、淋巴瘤等发热性疾病鉴别，肾癌相关发热在切除肿瘤后可缓解。

发现上述症状应及时就诊泌尿外科，完善腹部增强CT或MRI检查。日常需戒烟限酒，控制高血压，避免长期接触镉等工业化学物质。术后患者应每3-6个月复查一次，监测肾功能及肿瘤复发情况。保持适度运动如游泳、快走，饮食注意低盐优质蛋白摄入，限制红肉及加工食品。