扁平苔藓真的无药可治吗

扁平苔藓并非无药可治，但属于慢性复发性疾病，需长期综合治疗。临床主要通过外用糖皮质激素、免疫调节剂、光疗等方式控制症状，部分患者可达到临床治愈。

扁平苔藓的治疗方案需根据皮损范围、严重程度及个体差异制定。局限性皮损首选强效糖皮质激素软膏如丙酸氯倍他索乳膏，配合钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏缓解瘙痒。泛发性病例可采用窄谱中波紫外线治疗，顽固性口腔黏膜病变可局部注射曲安奈德。系统性药物如羟氯喹片或环孢素软胶囊适用于重症患者，但需监测肝肾毒性。部分患者伴随焦虑抑郁状态，心理疏导联合小剂量镇静剂如劳拉西泮片有助于改善症状。

约两成患者存在自发缓解可能，但多数需持续干预。特殊类型如糜烂性口腔扁平苔藓可能恶变，需定期活检监测。妊娠期患者应避免使用维A酸胶丸等致畸药物。合并乙肝病毒感染时，免疫抑制剂使用前需评估病毒载量。

患者日常应避免搔抓皮损，穿着纯棉衣物减少摩擦，使用pH5.5弱酸性沐浴露清洁。口腔病变者忌食辛辣刺激食物，戒烟限酒并定期口腔检查。保持规律作息与情绪稳定有助于控制复发，建议每3-6个月复诊评估病情进展，必要时调整治疗方案。记录皮损变化日记有助于医生判断疗效，突发糜烂出血需及时就医。