什么是肿瘤四项

肿瘤四项是指甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原125这四项肿瘤标志物的血液检测组合，主要用于辅助筛查和监测部分恶性肿瘤。

一、甲胎蛋白

甲胎蛋白是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的糖蛋白，健康成人血清含量极低。该指标异常升高与原发性肝细胞癌具有较强关联性，也可出现在睾丸癌、卵巢癌等生殖细胞肿瘤患者中。妊娠期女性可能出现生理性升高，慢性肝炎活动期、肝硬化等良性疾病也可引起暂时性增高。检测时需结合影像学检查综合判断，避免单一指标诊断的局限性。

二、癌胚抗原

癌胚抗原属于广谱肿瘤标志物，在结直肠癌、胃癌、胰腺癌等多种腺癌中均可升高。其特异性相对较低，吸烟人群、慢性肺部疾病、肝硬化等非肿瘤状态也可能出现数值异常。该指标更适用于已确诊患者的疗效评估和复发监测，动态观察其数值变化趋势比单次检测值更具临床意义。检测前应避免吸烟、饮酒等干扰因素。

三、糖类抗原19-9

糖类抗原19-9主要与胰腺癌、胆管癌等消化系统肿瘤相关，在胰腺炎、胆道梗阻等良性疾病中也可能显著升高。该标志物对胰腺癌的敏感性较高但特异性有限，不能作为早期诊断的独立依据。临床常联合影像学检查进行胰腺占位性病变的鉴别诊断，术后监测可用于评估肿瘤复发风险。黄疸患者的检测值需谨慎解读。

四、糖类抗原125

糖类抗原125是上皮性卵巢癌的重要血清标志物，也可出现在子宫内膜癌、输卵管癌等妇科恶性肿瘤中。需注意盆腔炎症、子宫内膜异位症、妊娠早期等生理病理状态都可能引起数值升高。该指标联合超声检查可用于卵巢肿瘤的良恶性鉴别，动态监测对疗效评价和预后判断具有重要参考价值。绝经后女性出现持续升高时应引起重视。

肿瘤四项检测仅能作为肿瘤筛查的辅助手段，异常结果不代表确诊恶性肿瘤，正常结果也不能完全排除肿瘤可能。建议在高危人群筛查和患者随访过程中，结合影像学、病理学检查进行综合判断。保持规律作息、均衡饮食、适度运动有助于降低肿瘤发生风险，对于长期异常指标或伴有相关症状者应及时至肿瘤专科就诊，通过完整临床评估明确诊断。检测前应避免剧烈运动、饮酒等可能影响结果准确性的行为，遵照医嘱进行定期复查。