流行性乙型脑炎怎么治疗

流行性乙型脑炎可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗、并发症管理和康复治疗等方式干预。该病主要由乙型脑炎病毒感染引起，通过蚊虫叮咬传播，临床表现为高热、意识障碍、抽搐等症状。

1、抗病毒治疗

早期使用利巴韦林注射液、更昔洛韦氯化钠注射液等抗病毒药物有助于抑制病毒复制。但需注意，目前尚无特效抗乙型脑炎病毒药物，治疗重点仍以对症支持为主。抗病毒治疗需在发病初期进行，错过时间窗后效果有限。

2、对症支持治疗

针对高热可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片退热；抽搐发作时静脉注射地西泮注射液控制症状；脑水肿患者需用甘露醇注射液脱水降颅压。重症患者可能需气管插管维持呼吸功能，必要时进行机械通气。

3、免疫调节治疗

静脉注射人免疫球蛋白可中和游离病毒，干扰素α2b注射液能增强机体抗病毒能力。糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液可用于控制过度炎症反应，但需权衡免疫抑制风险，不推荐常规使用。

4、并发症管理

继发肺部感染需根据药敏试验选用注射用头孢曲松钠等抗生素；应激性溃疡可使用奥美拉唑肠溶胶囊预防；肢体瘫痪患者需早期介入康复训练。癫痫持续状态需持续静脉泵入丙戊酸钠注射液控制发作。

5、康复治疗

恢复期患者存在运动障碍时可进行针灸、推拿等中医康复治疗；认知功能障碍采用计算机辅助认知训练；吞咽困难患者需进行吞咽功能训练。康复治疗应尽早开始，持续3-6个月可显著改善预后。

流行性乙型脑炎患者急性期需绝对卧床休息，恢复期逐步增加活动量。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如牛奶、鱼汤、果蔬泥等。保持环境安静避光，避免声光刺激诱发抽搐。疫苗接种是最有效的预防手段，疫区居民及儿童应按计划接种乙型脑炎疫苗。出现持续高热、头痛呕吐等症状时应立即就医，早期治疗可降低病死率和后遗症发生率。