怎样判断是高血压
高血压的判断需通过多次规范测量血压值,若收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱可初步诊断。确诊需结合动态血压监测、病史评估及排除继发性高血压因素。
高血压的判断标准基于诊室血压测量结果。非同日三次测量收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱即可诊断。家庭自测血压标准稍低,收缩压≥135毫米汞柱或舒张压≥85毫米汞柱提示可能异常。动态血压监测中,24小时平均血压≥130/80毫米汞柱、白天≥135/85毫米汞柱、夜间≥120/70毫米汞柱具有诊断意义。测量前需静坐5分钟,避免咖啡因、吸烟及运动干扰。血压计应选择经过认证的上臂式电子血压计,袖带尺寸需匹配臂围。测量时保持坐姿,手臂与心脏平齐,双腿不交叉。初次发现血压升高者需重复测量确认,避免白大衣高血压误诊。继发性高血压需通过肾功能、激素水平等检查排除肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病。
确诊高血压后应定期监测血压并记录数据,减少钠盐摄入至每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜等摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动引发血压骤升。控制体重使体质指数低于24,男性腰围小于90厘米、女性小于85厘米。戒烟限酒,每日酒精摄入男性不超过25克、女性不超过15克。保持规律作息与情绪稳定,睡眠时间保证7-8小时。合并糖尿病或慢性肾病者血压控制目标需更严格,建议定期复查并根据医生指导调整用药方案。