深呼吸胸部疼痛是怎么回事

深呼吸时胸部疼痛可能由肌肉骨骼损伤、胸膜炎、气胸、心包炎、肋间神经痛等原因引起，可通过休息镇痛、抗感染治疗、胸腔闭式引流、抗炎治疗、营养神经等方式缓解。

一、肌肉骨骼损伤

剧烈运动、不当姿势或外力撞击可能导致胸部肌肉拉伤或肋骨挫伤，在深呼吸时牵拉受损组织引发疼痛。这种情况通常表现为局部压痛，疼痛在特定体位下加剧。治疗以休息为主，避免加重损伤的活动，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药帮助镇痛，也可配合局部冷敷或热敷。

二、胸膜炎

胸膜炎是覆盖肺脏和胸壁内侧的胸膜发生炎症，深呼吸时两层胸膜摩擦产生尖锐刺痛。该病可能与肺炎、肺结核、肺栓塞或自身免疫性疾病有关，常伴有咳嗽、发热、呼吸困难等症状。治疗需针对病因，如细菌感染需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，同时可使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛。

三、气胸

气胸指空气进入胸膜腔导致肺组织部分或全部塌陷，常在突然用力后发生，表现为突发性尖锐胸痛和呼吸困难，深呼吸时疼痛加剧。原发性气胸多见于瘦高体型的年轻人，继发性气胸常与慢性阻塞性肺疾病、肺大疱等有关。少量气胸可观察待其自行吸收，大量或张力性气胸需紧急行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术。

四、心包炎

心包炎是包裹心脏的心包膜发生炎症，深呼吸、咳嗽或平躺时胸痛可能加重，身体前倾时可缓解。疼痛常位于胸骨后或左侧胸部，可能放射至背部或左肩。病因包括病毒感染、自身免疫病、尿毒症或心肌梗死后。治疗需针对原发病，并遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等抗炎镇痛，必要时使用秋水仙碱片。

五、肋间神经痛

肋间神经受到压迫或刺激可引起沿肋骨走向的阵发性或持续性灼痛、刺痛，深呼吸、咳嗽或身体扭转时疼痛发作或加剧。常见原因有带状疱疹病毒感染、胸椎退行性变、胸腔手术后等。治疗需解除神经压迫，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，疼痛剧烈时使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物。

出现深呼吸胸痛应避免剧烈运动和重体力劳动，保持情绪稳定，采取舒适体位休息。饮食上宜选择清淡、易消化的食物，保证优质蛋白和维生素摄入，避免辛辣刺激食物。若疼痛持续不缓解、伴有呼吸困难、心悸、晕厥、咯血或高热等症状，须立即就医进行胸部X光、心电图、心脏超声等检查以明确诊断，切勿自行用药延误病情。