牙龈反复发炎脓肿是什么原因

牙龈反复发炎脓肿可能与牙菌斑堆积、牙周炎、龋齿、免疫力低下、糖尿病等因素有关。牙龈发炎脓肿通常表现为红肿疼痛、脓液渗出、牙龈出血等症状，可通过口腔清洁、药物治疗、手术引流等方式干预。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑长期堆积是牙龈发炎的常见原因。食物残渣与细菌混合形成黏附于牙齿表面的生物膜，刺激牙龈引发炎症。伴随牙龈边缘红肿、刷牙出血等症状。需通过巴氏刷牙法每日清洁，配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑，每半年接受一次专业洁治。

2、牙周炎

慢性牙周炎会导致牙周袋形成，厌氧菌繁殖引发反复脓肿。与牙槽骨吸收、牙齿松动等症状相关。需进行龈下刮治术清除牙石，局部使用盐酸米诺环素软膏或甲硝唑口颊片控制感染，重度者需翻瓣手术。

3、龋齿

深龋或根尖周炎可能引起牙龈瘘管排脓。龋洞内细菌通过牙髓感染扩散，伴随咀嚼疼痛、冷热敏感。需进行根管治疗清除坏死组织，填充龋洞后使用氯己定含漱液消炎，严重者需拔除患牙。

4、免疫力低下

艾滋病、放化疗等导致免疫功能受损时，口腔条件致病菌易引发牙龈脓肿。常合并口腔溃疡、白色念珠菌感染。需提升免疫力基础上，短期使用头孢克洛分散片联合替硝唑片抗感染，配合复方氯己定含漱。

5、糖尿病

血糖控制不佳者易发生牙周组织微循环障碍，炎症迁延不愈。典型表现为牙龈暗红肿胀、创面愈合延迟。需在内科控糖治疗同时，使用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，辅以牙周袋内碘甘油局部用药。

日常需选用软毛牙刷避免牙龈损伤，限制高糖饮食减少菌斑滋生。出现持续脓肿或发热时需及时就医，避免感染扩散引发颌面部间隙感染。吸烟者应戒烟以改善牙周微循环，糖尿病患者需定期监测糖化血红蛋白。