过敏性紫癜并发肠套叠是什么疾病

过敏性紫癜并发肠套叠是过敏性紫癜累及胃肠道的严重并发症，属于免疫介导的小血管炎性疾病。过敏性紫癜患者出现肠套叠时，多因肠壁血管炎性水肿导致肠蠕动异常，引发近端肠管套入远端肠腔的急腹症。

过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害为主要表现的全身性血管炎，儿童发病率较高。当病变累及肠道时，血管通透性增加可致肠壁水肿、出血，严重时肠系膜淋巴结肿大或血肿形成机械性梗阻，诱发继发性肠套叠。典型表现为阵发性腹痛、呕吐、果酱样血便及腹部包块，超声检查可见靶环征或同心圆征。该并发症需与原发性肠套叠鉴别，后者多见于婴幼儿且无紫癜病史。

肠套叠作为过敏性紫癜的危急重症，若未及时处理可能导致肠坏死、穿孔或感染性休克。治疗需在糖皮质激素控制原发病基础上，采用空气灌肠复位或手术干预。对于反复发作或灌肠复位失败者，需紧急剖腹探查解除套叠，必要时切除坏死肠段。术后仍需监测肾功能及皮肤紫癜变化，预防紫癜性肾炎等远期并发症。

患者恢复期应保持低敏饮食，避免剧烈运动及接触已知过敏原。定期复查尿常规和腹部超声，观察有无肠道狭窄或肾炎迹象。家长需密切关注患儿腹痛症状变化，出现持续哭闹、血便或腹胀时立即就医。