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无痛便血怎么回事鲜红

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无痛便血鲜红可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎直肠癌等原因引起,可通过肛门指检、肠镜检查等方式确诊。建议及时就医明确病因。

1、痔疮

痔疮是直肠下端静脉丛曲张形成的团块,排便时粪便摩擦导致血管破裂出血。血液呈鲜红色且不与粪便混合,常见于便后滴血或厕纸带血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物,配合温水坐浴缓解症状。

2、肛裂

肛管皮肤全层裂开形成溃疡,排便时撕裂创面引发出血。血液鲜红且伴有排便剧痛,便后疼痛可持续数小时。可外用硝酸甘油软膏促进愈合,严重者需行肛裂切除术。

3、结肠息肉

肠道黏膜隆起性病变表面血管破裂导致出血,多为间歇性无痛便血。较大的腺瘤性息肉有恶变风险,需通过肠镜下电凝切除术治疗。

4、溃疡性结肠炎

结肠黏膜慢性炎症导致糜烂出血,常表现为黏液脓血便伴里急后重。需使用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松注射液等控制炎症。

5、直肠癌

肿瘤组织坏死出血表现为便中带血或脓血便,晚期可能出现肠梗阻。确诊需依赖肠镜活检,早期可行腹腔镜直肠癌根治术。

日常需保持膳食纤维摄入量每日25-30克,适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物有助于软化粪便。避免久坐久站,每小时活动5分钟促进盆腔血液循环。便后建议使用温水清洗肛门,避免用力擦拭。若出血持续超过3天或伴随体重下降、腹痛等症状,应立即至消化内科就诊。

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