痛风有哪些症状？

痛风症状按病程发展可分为早期关节突发剧痛红肿、进展期疼痛反复发作伴随活动受限、终末期关节畸形与痛风石形成等表现。

一、早期表现

痛风早期典型症状为夜间突发单关节剧烈疼痛，常见于第一跖趾关节，局部皮肤出现红肿灼热，疼痛程度可在数小时内达到峰值。关节表面皮肤紧绷发亮，伴随局部敏感拒触，症状多由尿酸盐结晶沉积在关节腔引发急性炎症反应所致。部分患者可能伴有低热乏力等全身症状，急性发作常因饮酒或高嘌呤饮食诱发。

二、进展期症状

随着病程进展，急性发作频率逐渐增加，受累关节范围可扩展至踝关节膝关节等部位，疼痛持续时间延长至数日或数周。关节周围可能出现软组织肿胀和僵硬感，间歇期仍存在轻微不适。尿酸盐结晶持续沉积形成慢性关节炎，关节功能受限程度加重，X线检查可见关节软骨下骨质穿凿样破坏。

三、终末期表现

慢性痛风患者进入终末期可出现关节畸形和功能障碍，皮下组织形成大小不等的痛风石，常见于耳廓肘部等部位。关节腔大量尿酸盐沉积导致关节活动范围严重受限，骨质侵蚀可能引发病理性骨折。肾脏受累时可出现高血压蛋白尿等肾功能损害表现，严重者可能发展为尿毒症。

痛风患者需保持低嘌呤饮食控制动物内脏和海鲜摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，避免剧烈运动和关节损伤，定期监测血尿酸水平。急性发作期应抬高患肢休息，发作间歇期遵医嘱使用别嘌醇片非布司他片等降尿酸药物，有关节畸形或巨大痛风石者可考虑关节镜手术去除痛风石。