手术后头痛咋回事

手术后头痛可能与麻醉反应、脑脊液漏、低颅压、药物副作用或术后应激反应等因素有关，可通过镇痛治疗、补液、卧床休息等方式缓解。

麻醉反应是术后头痛的常见原因，全身麻醉或椎管内麻醉可能影响脑血管舒缩功能，表现为前额或枕部搏动性疼痛，通常伴随恶心呕吐。硬膜外麻醉穿刺可能导致硬脊膜破损引发脑脊液漏，患者坐立时头痛加剧，平卧减轻，可能伴随耳鸣或视物模糊。术中失血过多或补液不足会造成低血容量性低颅压，头痛呈持续性钝痛，咳嗽或震动时加重。部分镇痛药物如阿片类可能通过扩张脑血管诱发头痛，常见于用药后数小时内。手术创伤引发的应激反应也可能导致紧张性头痛，表现为双侧太阳穴压迫感。

建议术后保持平卧位休息，避免突然改变体位。硬膜外麻醉后头痛患者可适当增加饮水量或静脉补液，必要时采用硬膜外血贴治疗。轻度头痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片等药物。若头痛持续超过72小时或伴随喷射性呕吐、意识障碍，需排除颅内出血或感染等严重并发症。术后24小时内避免摄入含咖啡因饮品，保持环境安静减少声光刺激，监测血压和瞳孔变化。