阻生智齿需要拔出吗
阻生智齿通常建议拔除。阻生智齿是指因空间不足或生长方向异常而无法正常萌出的智齿,可能引发牙龈肿痛、邻牙损害、龋齿或颌骨囊肿等问题。处理方式主要有预防性拔除、症状性拔除和保守观察三种。
阻生智齿若未及时处理,可能压迫邻牙牙根,导致邻牙移位或牙根吸收。长期存在的阻生智齿容易形成盲袋,食物残渣滞留可能引发智齿冠周炎,表现为牙龈红肿、张口受限和颌面部肿胀。部分阻生智齿还可能刺激颌骨形成含牙囊肿,破坏周围骨质结构。
对于完全骨埋伏且无临床症状的阻生智齿,可暂时观察。但需定期进行口腔检查,通过曲面断层片监测智齿位置变化。若智齿与邻牙之间存在致密骨组织隔离,或患者存在全身性疾病不宜手术时,可考虑保守管理。但这种情况需严格评估感染风险和长期并发症概率。
拔除阻生智齿需由口腔外科医生评估操作难度,中低位水平阻生或接近下牙槽神经管的病例可能需要显微超声骨刀辅助拔牙。术后24小时内应避免漱口和剧烈运动,进食温凉流质食物,按医嘱使用复方氯己定含漱液预防感染。若出现持续出血或剧烈疼痛,应及时复诊排除干槽症可能。