腰椎间盘突出症全身乏力怎么办
腰椎间盘突出症引起的全身乏力可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期不良姿势、遗传因素、职业因素等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐或弯腰动作,减轻椎间盘压力。卧床时可在膝下垫软枕缓解神经根张力,但需每2小时翻身一次预防压疮。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿,每次15-20分钟。腰椎牵引能增大椎间隙,减轻突出物对神经的压迫,牵引重量为体重的1/3-1/2。红外线照射有助于放松肌肉痉挛,每日1-2次。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛,对乙酰氨基酚片能阻断痛觉传导,甲钴胺片促进神经修复。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可改善肌肉紧张状态。用药需监测胃肠道反应及肝肾功能。
4、康复训练
疼痛缓解后开始腰背肌功能锻炼,五点支撑法每日3组每组10次,逐步过渡到飞燕式训练。游泳时水的浮力可减轻脊柱负荷,建议每周2-3次蛙泳。避免突然扭转或负重训练。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,创口仅7毫米。椎间盘置换术可保留节段活动度,但需严格评估适应症。术后需佩戴腰围4-6周,逐步恢复日常活动。
日常应保持标准坐姿,使用符合人体工学的座椅,座椅高度使膝关节略高于髋关节。睡眠时采用侧卧位屈髋屈膝姿势,避免俯卧位。控制体重在BMI正常范围,减少脊柱负荷。加强核心肌群训练,如平板支撑从30秒开始循序渐进。饮食注意补充钙质和维生素D,每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。避免长时间驾驶或重体力劳动,必要时使用护腰工具分散压力。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。