来月经右下腹疼痛怎么回事

来月经右下腹疼痛可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、阑尾炎等因素有关。可通过热敷、药物止痛、抗感染治疗、手术切除等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、原发性痛经

月经期前列腺素分泌增多导致子宫收缩，可能放射至右下腹。表现为阵发性绞痛，常伴腰酸、恶心。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、元胡止痛滴丸等药物缓解疼痛，配合腹部热敷或饮用姜茶改善循环。

2、子宫内膜异位症

异位内膜组织附着在右侧卵巢或盆腔，月经期局部出血刺激腹膜。疼痛呈进行性加重，可能伴随性交痛、排便痛。需通过腹腔镜确诊，可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制病灶，严重者需手术清除。

3、盆腔炎

细菌上行感染引起右侧输卵管或卵巢炎症，月经期免疫力下降易急性发作。除腹痛外可能出现发热、异常分泌物。需用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素治疗，慢性期可配合康妇消炎栓。

4、卵巢囊肿

右侧卵巢黄体囊肿或巧囊在月经期可能破裂或扭转，突发剧烈绞痛伴呕吐。超声检查可明确诊断，较小囊肿可用桂枝茯苓胶囊观察，较大或破裂需腹腔镜手术切除。

5、阑尾炎

月经期盆腔充血可能诱发阑尾炎症，疼痛先始于脐周后转移至右下腹，伴发热、白细胞升高。需急诊行阑尾切除术，术后使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染。

月经期应注意避免剧烈运动或性生活，保持外阴清洁干燥，穿着宽松衣物。饮食选择温热的粥类、汤品，适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜。疼痛时可尝试膝胸卧位缓解压力，若持续不缓解或出现发热、呕吐需立即就医。日常记录疼痛时间、程度及伴随症状，为医生诊断提供参考。