骨折的钢板可以不取吗
骨折内固定钢板是否取出需根据患者年龄、钢板位置及并发症风险综合评估,多数情况下若无不适可暂不取出,但部分特殊部位或特定人群建议取出。
对于儿童青少年或骨骼仍在发育者,由于钢板可能影响骨骼生长,通常建议在骨折愈合后1-2年内取出。中青年患者若钢板位于皮下浅表部位如锁骨、尺骨等,可能因异物感或皮肤摩擦不适而选择取出。老年患者如无特殊症状,考虑到手术风险与骨质条件,可长期保留钢板。
特殊情况下必须取出钢板:钢板周围发生感染或松动时需手术清除;关节附近的钢板可能影响活动功能;患者对金属材料过敏出现排异反应;女性妊娠前建议取出骨盆部位钢板以避免影响分娩。部分钛合金钢板因生物相容性较好,且不影响核磁共振检查,可考虑永久保留。
无论是否取出钢板,均需定期复查X线观察骨折愈合及钢板状态,避免剧烈运动导致钢板应力性断裂。日常注意补充钙质与维生素D促进骨骼健康,出现局部红肿热痛或异常分泌物时应及时就医。术后康复期可进行适度关节活动度训练,但需在医生指导下循序渐进,避免过早负重影响固定效果。