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肛门流血是怎么回事儿

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肛门流血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠炎症或结直肠肿瘤等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、痔疮

痔疮是肛门流血最常见的原因,与长期便秘、久坐等因素有关。内痔出血表现为无痛性便后滴血,外痔可能伴随肛门肿物和疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状,严重时需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。

2、肛裂

肛裂多因大便干硬撕裂肛管皮肤导致,典型表现为排便时刀割样疼痛和便纸带血。急性期可用高锰酸钾坐浴配合硝酸甘油软膏促进愈合,慢性肛裂可能需要行肛门内括约肌侧切术。

3、直肠息肉

直肠息肉出血常为间歇性鲜血附于粪便表面,可能与遗传或慢性刺激有关。确诊需通过肠镜检查,较小息肉可在肠镜下电切,较大息肉或可疑癌变时需行经肛门直肠息肉切除术。

4、结直肠炎症

溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病可引起黏液脓血便,伴随腹痛、腹泻等症状。需通过结肠镜和病理检查确诊,可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓等抗炎药物控制病情。

5、结直肠肿瘤

结直肠癌出血多为暗红色血液与粪便混合,可能伴随排便习惯改变、消瘦等表现。早期诊断依赖肠镜检查和病理活检,治疗需根据分期选择腹腔镜根治术配合放化疗等综合治疗方案。

日常需保持每日1500-2000毫升饮水量,增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维食物的摄入,避免久坐超过1小时。便后建议用温水清洗肛门,避免用力擦拭。若出血持续超过3天或伴随发热、剧烈腹痛等症状,应立即至消化内科或肛肠外科就诊。40岁以上人群建议定期进行粪便隐血试验和肠镜检查筛查消化道疾病。

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