始终不能勃起是何种病症
始终不能勃起在医学上通常称为勃起功能障碍，可能由心理性因素、血管性因素、神经性因素、内分泌性因素以及药物性因素等原因引起，可通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整、器械辅助以及手术治疗等方式改善。
一、心理性因素
这是勃起功能障碍的常见原因，与焦虑、抑郁、压力或伴侣关系问题有关。患者可能因表现焦虑或过往的负面经历，在性刺激下无法产生正常的性兴奋反应。这种情况通常表现为仅在特定情境下无法勃起，而在自慰或晨勃时功能正常。治疗措施以心理疏导和行为治疗为主，例如认知行为疗法、性感集中训练，有时医生也会建议伴侣共同参与治疗以缓解压力。
二、血管性因素
血管问题是导致器质性勃起功能障碍的主要原因之一，可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等疾病有关。这些疾病会损害阴茎的动脉，导致供血不足，或者影响静脉的闭合功能，造成血液无法在阴茎海绵体内有效滞留。患者通常表现为在任何情况下都难以获得或维持足够的勃起硬度。治疗需针对原发病，并可能使用改善勃起功能的药物，如西地那非片、他达拉非片。
三、神经性因素
神经系统损伤或疾病会中断大脑与阴茎之间的神经信号传导。这可能与脊髓损伤、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变或盆腔手术损伤有关。患者除了勃起困难，还可能伴有感觉减退或排尿异常。治疗需要神经科或泌尿外科医生评估原发神经病变，并可能采用药物治疗或真空勃起装置等方法来帮助获得勃起。
四、内分泌性因素
体内激素水平异常是另一个重要原因，特别是睾酮水平低下。低睾酮可能由原发性睾丸功能减退或下丘脑-垂体病变引起，常见于中老年男性。患者除了性欲减退和勃起困难，还可能伴有疲劳、情绪低落、肌肉量减少等症状。治疗需通过血液检查明确诊断，并在医生指导下进行睾酮替代治疗，例如使用十一酸睾酮软胶囊。
五、药物性因素
某些药物可能干扰勃起功能，作为其副作用出现。常见的可能影响勃起的药物包括部分抗高血压药、抗抑郁药、抗精神病药以及治疗前列腺增生的药物。如果勃起功能障碍的出现与开始服用某种新药在时间上高度相关，需警惕药物因素。患者不应自行停药，而应咨询开具处方的医生，评估调整用药方案的可能性，例如更换对勃起功能影响较小的药物。
勃起功能障碍的管理是一个综合过程，除了寻求专业医疗帮助外，生活方式的调整至关重要。保持健康体重，进行规律的有氧运动如快走、游泳，有助于改善心血管健康和血液循环。均衡饮食，减少高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物，对控制血压、血糖有益。戒烟和限制酒精摄入能直接改善血管功能。同时，学习管理压力，保证充足睡眠，与伴侣保持良好沟通，共同面对问题，这些都有助于减轻心理负担，改善整体性健康。若症状持续，务必及时就诊于泌尿外科或男科，进行系统检查以明确病因。
